脾胃|涎，为脾之液！口中多涎，就是脾虚“难收”，此方值得揣摩茯苓

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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医症状鉴别诊断学》、《中医基础理论》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我想和你聊聊，口中流涎这个事儿。
什么样的人，动不动就口中流涎啊？
你可能第一时间想到小孩子。
那好了。现在，我就给你讲一个，中医治疗小孩流涎的故事。
话说有这么一个小男孩，当时是3岁。
这孩子，从一生下来就流涎。量多，清稀。家长需要时刻为他擦拭。
但是，一转眼，这孩子都三岁多了，要上幼儿园了，这涎液依然流个不停，像嘴巴里有一个自来水龙头似的。
当时，幼儿园老师就说了，这孩子有必要去看看医生。
于是，家里人就带孩子去看中医儿科。
刻诊，见孩子形体有些虚胖，身体乏力，面色发白，白胖白胖的，倒很可爱。但细问得知，小孩手脚不热乎，大便也不太成型，食欲一般。再仔细看，脉象沉而无力，苔薄白，舌质淡嫩。
当时，医家就说了，这孩子的脾，先天不足，必须得干预。不然，将来身子骨会很弱，多病。
于是，医家书方一首，见——
【脾胃|涎，为脾之液！口中多涎，就是脾虚“难收”，此方值得揣摩】茯苓9克，桂枝3克，白术6克，炙甘草3克，干姜3克，黄芪9克，木香3克，益智仁9克，诃子6克。
这个药，一共开5剂，水煎服。每日一剂，分3次服。
结果如何？患者服用以后，流涎的事儿大大缓解。接下来，再用3剂，症状彻底消失。三个月后随访，小患者未曾复发。
这就是医案的经过。
现在，我给你说说这背后的道理。
读者朋友，你记住一句话，这就是，脾在液为涎。
涎，是唾液中较为清稀的部分。正常情况下，它是脾精上溢于口所成。这是《中医基础理论》教材上的认识。
由此可知，脾和涎，有直接的关系。涎的生化分泌正常与否，体现脾功能的正常与否。
如果说一个人，脾虚，脾无法实行统摄之能，那么脾精就会源源不断地上溢于口，导致涎液偏多。与此同时，又因为脾虚，患者的肌肉失养，无法控制口中涎液，所以这涎液就会流出来，而且不停地流，有多少流多少。
上文医案里的这个小患者，显然就属于这个状态。
你看，他脉沉无力，苔薄白，舌质淡嫩，身体有虚胖，面色不佳，大便不实，四肢也不温，这显然是脾胃虚寒的表现。脾不足，涎液就兜不住，所以从小流到大。
怎么办，当务之急，就是补脾胃，改善这个基本状态。
我们再来看看当时医家用的配伍——
茯苓9克，桂枝3克，白术6克，炙甘草3克，干姜3克，黄芪9克，木香3克，益智仁9克，诃子6克。
这个方子，其实是苓桂术甘汤的加减。
白术、茯苓、炙甘草，用于健脾益气、除湿和中。桂枝，温通脾阳，助化脾湿。干姜温补脾阳，黄芪大补脾肺之气。木香用于行气，令所补之气不至于壅滞。益智仁和诃子配合，有暖脾摄唾之功。