医生|男子头痛以为脑肿瘤，开颅后恶臭液体流出，医生后背冷汗：误诊了( 三 ) 脑肿瘤|核磁共振|脑脓肿

要手术了。
打开大脑，取出病变的组织学和分子病理诊断，确定是什么性质、什么级别的肿瘤再制定相应的处理方法。同时手术也能够缓解肿块的占位效应，能显著减轻头痛，而且能延缓肿瘤的生长速度。
开颅么？刘某这回胆儿都吓破了。他压根没想到会沦落到开颅手术的这一天。人被开了颅，还能活么。
目前看来，这是唯一的办法了。医生说。如果是低级别星形细胞瘤，很多人能活得很好。如果是高级别星形细胞瘤，肿瘤生长迅速，治疗效果也差，预后也差。
刘某一夜间老了十岁。
那就手术吧，能做多少算多少。想想自己家里还有小孩，父母年迈，自己总不能就直接放弃了。倒是医药费是个难题，但也总得想想办法。
手术前完善检查，做了胸部CT ，没想到有了个极其意外的发现。
胸部CT看到左肺下叶有个1cm大小的圆形肿块，并且发现了重大的淋巴结。
这是什么?
影像科医生给出了他们的意见，肺部这个肿块看起来像是癌，肺癌。

这下事情变得复杂了。
神经外科医生找了胸外科、影像科医生一起讨论，怎么回事呢，最终大家统一了看法，应该是现有肺癌，然后转移到大脑，叫做肺癌脑转移。小脑那个病灶看来不是原发的胶质瘤啊，而是肺癌这边转移过去的。
这又推翻了之前的诊断。
刘某内心七上八下，他多么希望这是一场梦而已。
家属开始觉得这家医院不可信了，一开始说是脑梗死，后来说是脑胶质瘤，现在又说什么肺癌脑转移，这到底几个意思，到底哪个是对的，哪个是错的，还有没有一个明白人？
病人是这样被你们猜来猜去的么？
医生对于误诊也有愧疚，但毕竟病情复杂，一开始就能做出明确诊断的估计没几个人。这样吧，帮你联系更高级的医院，你拿着片子过去找教授，让他们看看，评估是不是这个情况。你也可以自己联系外院教授，多看看。
家属这才作罢。
家属奔波了几天，跑了几家医院，都是一等一的医院教授了，人家都说，应该是颅内转移瘤，像是肺癌脑转移可能性最高。
这是个癌症晚期了，一个教授说了家属最不愿意听到的话。肿瘤一旦有远传转移，那就是晚期。
家属差点瘫倒在地。
回到医院，管床医生跟家属商讨下一步的诊疗计划。刘某的哥哥也来了，他的经济状况比弟弟好一些，说可以帮忙承担很多费用。
但家属最终的意见是撤离这家医院，换到更高级别的医院去。
连续2次做出错误诊断的医院，他们的医疗水平是否可靠，家属心里有问号。
管床医生也不便强留，这是病人及家属的决定。
万万没想到，就在准备转院的当天，患者刘某又出状况了。
而且是危及生命的状况。
刘某先是说头痛剧烈，快忍不住了，没几下人就不行了，直接昏迷了。并且伴随而来呼吸异常，这是最危急的状况了，病人可能马上就不行了。医生紧张了。
很可能有新发脑出血脑梗死，或者其他肿瘤相关情况，否则不会进展这么快。
医生强烈要求马上推过去做个头颅CT ，迅速了解情况后推入手术室手术。
家属六神无主，不知所措。
主任也来了，强烈要求做CT ，然后看情况要不要上手术台。再迟疑，人就没了。这时候谁犹豫，谁就是凶手。但丑话也说在前头，万一病人不幸死在手术台上，可怨不得我们。大家愿意冒险，他才有一线生机。