运动|五十肩的3种康复运动关节炎

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肩部疼痛消失只代表[发炎消退

肩膀持续疼痛、手举不高、连穿衣服的动作都像酷刑，得了五十肩怎么办？一定要开刀治疗吗？
?五十肩是什么？
五十肩的正式名称是「沾黏性肩关节囊炎(adhesive capsulitis)」。肩关节囊内部充满滑液，让肩关节能顺利活动。

肩关节囊因为发炎而变厚、纤维化、滑液减少，进而减损关节运作能力、出现关节沾黏，影响肩关节活动度，此时患者的肩膀仿佛冻结，因此又称为「冰冻肩」。
?听说五十肩会自己好？
坊间流传，五十肩会自己好，只要忍耐一阵子，等疼痛消失就行了，这是真的吗？
其实不然，疼痛消失只代表发炎消退，但肩关节囊内的沾黏并没有消失，仍会影响患者肩膀的活动度，若没有治疗，五十肩随时可能会复发。
?五十肩症状
罹患五十肩，患者的肩部将难以正常运作，进而影响生活品质，常见的五十肩症状有以下几种：
·慢性肩部疼痛
·睡觉时无法朝向患侧
·关节活动受限，无法抬高或向外旋转

三阶段病程
五十肩的发病过程是有阶段性的，可分为三个阶段：
第一期：疼痛期(Freezing)
【运动|五十肩的3种康复运动】持续六周至九个月。在疼痛期，患者肩关节囊开始发炎，出现疼痛并持续恶化，肩膀的可活动范围也随之缩小。
第二期：僵硬期(Frozen)
此时，发炎反应会逐渐消退，疼痛程度虽降低，但关节囊内会留下结痂组织，导致关节沾黏，影响正常运动。持续时间四至六个月，患者的肩部活动将会受限。
第三期：恢复期(Thawing)
肩关节的活动力渐渐恢复，要完全恢复到发病前的状态，须花费六个月至两年，期间也要持续做康复运动。 ?

?五十肩康复运动
康复运动的重点在于伸展肩关节，帮助肩膀恢复活动能力。运动过程中若有不适，应立即停止动作，再与物理治疗师讨论合适的康复运动。
以下是常见的康复运动种类：
①外旋运动
·患侧手肘弯曲90度，扶住门框
·往另一侧旋转身体，伸展至极限时维持动作30秒
·放松回原位，再重复动作
②前屈运动
·仰躺姿势，双脚伸直
·用未受影响的手抬起患侧手，直到产生轻微的拉伸感，维持15秒
·让手臂慢慢回到起始位置，稍作休息后再重复动作
③交叉手伸展
·用未受影响的手抬起患侧手至胸前
·在不产生疼痛的情况下，尽量往患侧手另一侧伸展，维持30秒
·放松肩膀，稍作休息后再重复动作

?五十肩是50岁以上的专利？
五十肩的确切成因仍然不明，多数患者的肩膀都未曾受过严重伤害，患者年龄大多介于40至60岁，且女性患病机率大于男性。
这种原因不明的五十肩属于「原发性五十肩」，除此之外，另有一种「次发性五十肩」，患病年龄不一定，主要由许多因素所引起。
引起次发性五十肩的原因：
①疾病因素
·糖尿病患者容易罹患五十肩，致病原因不明，在糖尿病患者之間，五十肩的盛行率达10%以上。