治疗|血糖升高,脚先知!脚部若出现这3个“问题”,或是糖尿病已“到访”

血糖升高和糖尿病虽然不能划上等号 , 但是前者却是诊断后者的最主要依据 。 尽管血糖升高能够诊断糖尿病 , 但是更多时候的血糖升高并没有明显症状 , 这也导致很多人没有意识到自己存在血糖升高 , 而是等到了有了糖尿病症状或者并发症 , 着急忙慌地赶到医院检查才发现血糖问题 。 实际上 , 此时确诊糖尿病不仅最难控制和治疗 , 而且很大可能已经给我们的身体造成了无可挽救的伤害 。 就比如说 , 糖尿病最经典的并发症——糖尿病足 。
一旦发生 , 我们又难以通过药物控制神经病变的症状 , 而且又逢感染难以控制 , 截肢似乎是拯救患者生命的唯一方法 。 失去了一侧下肢或双侧下肢 , 这不仅让我们造成巨大的痛楚 ,而且还会对我们的精神造成沉重的打击 。 因此 , 无论是患上糖尿病 , 还是血糖升高的糖尿病前期 , 控制血糖都是一件非常重要的事情 。 接下来 , 我这篇文章主要与大家讲述一下糖尿病足的知识 , 请大家一定要认真看完 。

治疗|血糖升高,脚先知!脚部若出现这3个“问题”,或是糖尿病已“到访”
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血糖过高时 , 脚上会出现什么症状?
如果我们血糖过高时 , 又没有得到有效的控制 。 倘若一直放任不管的话 , 就会导致血液循环不良或神经损伤 。 一般我们的脚部血液循环受损和神经损伤 , 就可以导致各种各样的问题 , 从老茧和真菌感染到足部溃疡 , 甚至足部组织死亡 。 在某些情况下 , 损坏严重的话 , 为了保命必须截肢 。
其实刚开始的时候 , 我们可能会老茧或真菌感染 , 但是我们注意了 , 将血糖控制住了 , 并对症治疗 , 一般不会再往下发展 。 一旦我们不加注意 , 放任不管 , 那么问题就会出现 。 如下:
周围神经病变:当糖尿病患者血糖控制不力时 , 就会发生糖尿病性神经病 。 血液中葡萄糖的积累会导致血管破裂并损害神经之间的信号传递 。 反过来 , 这会影响四肢感觉 , 如刺痛、麻木、疼痛、肿胀以及无法感觉到极端温度 。
在门诊时 , 好多患者向我描述症状时 , 大多数会说出这样的感觉:“我明明是光着脚 , 却感觉像是穿了袜子一样” , 实际上 , 这在临床上被称之为“套袜感” 。 因为周围神经病变引起我们的感觉丧失 , 当我们脚部受到了轻微的伤害时 , 我们可能难以注意得到 。 一旦如此 , 我们就会很容易发生足部感染 。 当然 , 还有部分人群会出现肌肉无力和消瘦 。

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足部溃疡:糖尿病会增加周围动脉疾病(PAD)的风险 , 会导致动脉狭窄或阻塞 , 影响脚部的血流和氧气 。 氧气的减少会导致溃疡的形成 , 甚至深入皮肤、难以愈合的溃疡 。 对于患有糖尿病患者而言 , 由于鞋子的摩擦 , 未治疗的溃疡甚至会在脚底、大脚趾下方或在脚的侧面形成 。 金黄色葡萄球菌感染:糖尿病患者罹患耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)的风险会增加 。 它可以生活在皮肤表面 , 也可以通过皮肤接触传播 。 MRSA感染可表现为红疹、小水珠或脓肿 。 虽说有几种抗生素和局部抗生素治疗可成功治疗MRSA , 但对于许多人而言 , 再次或多次发生将是非常痛苦的问题 。

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糖尿病足该如何预防?
糖尿病的预防关键在于血糖的控制 。 当我们的血糖得到了控制 , 可以降低所有足部并发症 , 比如溃疡和周围神经病变 。 此外 , 良好的卫生习惯和生活习惯 , 对于降低足部溃疡和感染的风险也至关重要 。