血尿酸|高尿酸性肾病26问：病因、饮食、用药、预防、中西治疗一次说清楚( 六 ) 接种疫苗|新冠|回声报|处方|报

来抑制这个尿酸从血液当中的析出和结晶的形成。但是如果这个高尿酸血症的患者已经出现了肾脏的损害那么就要评估他的状态。
如果这个病人尿量是正常，没有明显的水肿，他是可以正常地饮水。饮水的就是摄入的这个水量和这个排出的水量尽量保持一致，或者甚至在相对较少的一个状态，以免加重他心脏负荷出现心脏的一些损害，其实高尿酸患者每天应该喝多少水其实是没有一个固定的标准
但是就是要根据患者个人的状态来进行评估的。
二十五、治疗高尿酸性肾病的药物有哪些？高尿酸性肾病这个临床治疗还是以对症治疗为主，那首先是要分清楚高尿酸性肾病达到了什么样的程度。那么如果出现肾功能的损害，大概降低到什么程度来进行分期，然后进行一些对症的治疗。
最主要的是对一个尿酸的控制比如说女性大于360，男性大于416那么这个时候我们就要使用一些药物来控制他这个尿酸使他的尿酸水平尽量能够达到320-360。并且能够相对保持在这种相对低水平的这种状态，这样会有利于这个肾脏病的恢复。
如果病人伴有这个高血压那么根据类型选用适当的降压药物来进行治疗，那么肾脏方面就是没有一些特异性的治疗。那么如果说它只是轻微的肌酐的升高那么我们可以不用专门地去处理，只是给予这个降尿酸和高血压的一个控制就行了。针对普通慢性肾衰的一些药物对症的一些处理和治疗和中医药的一些治疗就可以了。
二十六、高尿酸性肾病怎样治疗？主要以对症治疗为主，首先控制尿酸可以采用几种药物；第一种就是抑制尿酸的生成，那么这一类主要是针对那种尿酸生成过多的一些患者来进行的。那么这一类的药物
往往包括了别嘌呤醇和这个非布司他这一类药物。
第二种我们可以选用一些促进尿酸排泄的药物，目前临床最常用的就是苯溴马隆。
还有很重要的一条就是说尿酸只有在酸性环境下更容易从血液当中稀释出来
因此我们要采用一些碱化血液、尿液的一些方法，碳酸氢钠片这一类的药物来进行
那么对于高尿酸性肾病患者尿酸控制的目标是要到320-360毫摩尔每升，而且要能够持续维持在这个环境下才有利于这个肾脏当中沉积的尿酸结晶的这种析出然后来改善肾脏的一个损害
另一方面、保护肾脏功能就是减轻肾脏的负担，因此这类患者要特别注意清淡饮食，然后减少蛋白质类饮食的摄入避免加重肾脏的负担，要低盐低脂还有一个就是低嘌呤的饮食来控制另外就是对于它伴随的一些症状因为高尿酸性肾病的患者往往会出现一些高脂血症等等的代谢异常的那么要控制高脂血症血压高的要控制血压。