治疗学|同样的降压药，早晨吃和晚上吃，降压效果为啥不一样？高血压奥秘( 二 )

其实，这些年随着24小时动态血压监测的应用增多，医生们发现夜间高血压和清晨高血压比以前想象的要多，这些患者只要没有夜间低血压，一般说来睡前服用降压药，可能有着更好的降压效果。

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四、如何治疗？
首先说，高血压时间治疗方法，主要目的是让患者的血压曲线恢复正常，并不是单单只是让升高的血压降下来，这一点大家要明确清楚。而这种高血压时间治疗学是建立在选择合适的药物，选择合适的服药时间基础上，让患者的血压曲线恢复正常。

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现在越来越多的药物都是需要一天吃一次，这很好，这种一天吃一次的药物最有助于血压的控制。而且近年来越来越多的研究提示，晚上口服降压药，有助于控制夜间高血压和清晨高血压，而且可能达到更好的降压效果。
但是，具体到哪种降压药更加适合晚上吃？这一点上，只能说不推荐利尿剂睡觉前使用，因为这样可能增加夜尿的次数，这样会影响高血压患者休息，进一步加重高血压的发生和发展，让升高的血压控制起来更加困难，所以并不推荐利尿剂晚上睡觉前吃。而其他几种降压药都可以考虑睡前服用。但是，也要特别注意一点，那就是患者没有夜间低血压的情况，否则不建议睡觉前服用降压药。
总之，对于高血压患者来说，大部分常规时间吃降压药就可以。但是，对于少数患者来说，他们的确除了在降压药选择方面给予指导之外，就是应该在降压药使用时间上给予高血压患者以指导，可能这样效果更好。