齐鲁晚报·齐鲁壹点通讯员 侯晓伟随着人们生活质量的日益提高|郓城县人民医院麻醉科成功为90岁老人实施腹腔镜手术

齐鲁晚报·齐鲁壹点通讯员侯晓伟
随着人们生活质量的日益提高 , 人类平均寿命不断延长 , 老年人口所占比重日益增加 , 近年来 , 郓城县人民医院围术期高龄、超高龄患者手术也日益增多 。 年龄的增长、脏器储备功能下降、各系统退化衰竭和各种并存疾病 , 能否顺利渡过围术期 , 首先麻醉这一关极具风险 。
近日 , 该院手术麻醉科接到妇科急会诊诊电话通知 , 一位90岁老人因下腹痛入院 , 欲在全身麻醉下行腹腔镜下探查术 。 初步诊断:卵巢囊肿蒂扭转 。

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考虑到患者高龄 , 术前合并高血压、糖尿病 。 腹腔镜手术不同于开放手术 , 它对患者内环境和生理有特定的影响 , 进而影响患者各个系统尤其心血管、肺、脑等重要脏器 。 该院麻醉科主任苏衍歧立即前往病房 , 对患者进行了会诊与全面评估 , 制定了麻醉方案 , 针对基础疾病提出了围手术期管理细节 , 并与家属详细沟通及告知麻醉风险 , 取得同意后签署麻醉知情同意书 。
患者入室前根据麻醉计划 , 准备好相关麻醉药物和心血管活性药物 , 使各种设备处于备用状态 。 入室后 , 开放静脉通路、监测生命体征、建立有创动脉压监测、麻醉深度监测等 , 平稳诱导 , 术中保持足够麻醉深度下维持血流动力学稳定 , 同时密切关注监护仪变化 , 及时调整术中用药 , 确保各项生命体征平稳 。

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在手术医师、麻醉医师和手术室护理团队合作下 , 手术顺利完成 。 术毕约10分钟患者清醒 , 安全拔除气管导管送麻醉复苏室观察30分钟后 , 把患者安全送回病房 。
苏衍歧介绍说 , 此例高龄患者腹腔镜手术的顺利完成体现了团队力量 , “安全麻醉 , 我们一直在努力 , 以便能更好的服务更多的患者 。 ”
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