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老王最近胃不舒服 ， 想去医院做个检查 ，
可是面对这么多的检查项目 ， 老王犯难了 。
幽门螺旋杆菌检测、胃镜、X线钡餐造影、
胃蛋白酶原、24小时pH监测
......
这该怎么选择呢？01
幽门螺杆菌检测
其检测方法分为侵入性及非侵入性两种：非侵入性检测包括碳-13、碳-14呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测、血清抗幽门螺杆菌IgG抗体（就是抽血化验） 。
其中呼气试验是首选方法 ， 检测幽门螺杆菌灵敏度高 ， 患者无痛苦 ， 但注意碳-14尿素呼气试验不适宜儿童、孕妇及哺乳期女性应用 。 侵入性检查方法是需要通过行胃镜检查取胃黏膜活组织进行检测 ， 主要包括快速尿素酶试验、组织学检查及幽门螺杆菌培养 。02
胃功能三项
包括血清胃泌素、胃蛋白酶原I 、胃蛋白酶原I/II比值 ， 属于无创性检查 ， 在进行胃镜检查前 ， 可以将胃功能三项检验当成首选筛查方式 。如果同时符合这三个条件：
- 胃泌素17≤1.0 pmol/L或胃泌素17≥15 pmol/L ，
- 胃蛋白酶原Ⅰ≤70 μg/L ，
- 胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ≤7.0 。
03
胃镜检查
胃镜检查可用于诊断或排除上消化道炎症 ， 有确诊各种慢性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌的“金标准”之称 。
以下4类人群 ， 特别需要胃镜检查！01
有抽烟、喝酒、熬夜等恶劣生活习惯者
存在此类恶习的人群 ， 尤其是年龄超过40岁的朋友 ， 最好每隔1年到2年进行胃镜检查 。
02
存在反酸 ， 烧心 ， 呃逆 ， 吞咽疼痛等消化道症状者
造成类似情况出现的原因 ， 是因为胃酸反流 ， 刺激了胃管和食道所致 ， 需及时接受胃镜检查 。
03
幽门螺杆菌阳性者
幽门螺杆菌是导致众多胃病的原因之一 ， 甚至还会增加癌症的出现风险 。 如果检查出患者幽门螺杆菌为阳性 ， 建议定期进行胃镜检查 ， 观测肠胃的疾病变化情况 。
04
有胃癌家族史的人群
根据临床研究显示 ， 存在胃癌家族史的人群 ， 患得胃癌的几率比普通人高出15%左右 ， 因此胃镜检查非常有必要 。
04
X线检查
腹部平片对于诊断胃肠穿孔、胃肠梗阻等有帮助 ， X线钡餐检查目前比较少做 。05
肿瘤标志物
癌胚抗原（CEA）在40%-50%的胃癌病例中升高 ， 可与其他指标联合应用评价胃癌的预后和化疗疗效 。
06
食道24小时pH监测
该检查通过从患者鼻腔插入一个pH监测电极 ， 体外与记录仪联接 ， 连续监测24小时 ， 是反流性食管炎重要的诊断和鉴别诊断方法 。07
自身免疫性胃炎相关检查
这方面检查包括：血清抗壁细胞抗体（血PCA） ， 内因子抗体（IFA） ， 血清维生素B12浓度检测 。 主要针对A型萎缩性胃炎 ， 是由自身免疫功能紊乱引起 ， 导致胃黏膜腺体萎缩、减少的炎症性疾病 。
贴心提示：
收到胃的“预警信号”要当心！！
1.不明原因的食欲下降、消化不良
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