高血压诊断的新标准出台，要改变的是患者◎毛承之（研究员）

【高血压诊断的新标准出台，要改变的是患者◎毛承之（研究员）】高血压诊断的新标准出台，要改变的是患者
◎毛承之（研究员）
近日，国家心血管病中心、中国医师协会、中华医学会心血管病学分会等机构共同制定的《中国高血压临床实践指南》（以下简称《指南》）发布。按照新《指南》，中国成人高血压诊断标准由≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg 。（海派新闻11月15日）https://baijiahao.baidu.com/s?id=1749548650600082238&wfr=spider&for=pc
这个《指南》标准一下调，立即引起医疗界内外一片争议。医生有医生的说法，社会层面有社会层面上的说法，而患者自己也有自己的说法。最终是按这个新标准，原来不是患者而变为患者他们自己有何反应！

文章图片
如果还是站在原来的地方，坚持原来的思维方式方法，一成不变的话，如有的医生所说“新增高血压患者无需用药” ，有无这个标准没有新的价值、新的意义！既然有新的标准，就会有一个新的反应的！一是医生会不会按照这个标准来开药？二是药店药房会不会籍此进行深度化的营销？从而导致这类药品的市场前景看好？三是血压能降下来不？患者按照这种新标准状态能维持多久？会不会来一个反反复复的瞎折腾？
其实，这种新标准的意义，即专家们考虑的角度不一样，应该是涉及到的危险性，比如引起其它相关病状的变化，变得难治疗，不如早治！他们想，如果早一点治疗，也许不会有这么多的患者，可以减轻他们工作强度乃至是负担！所以，从危险性、复杂性来考虑，有必要的！
两方面一比较，即患者自己与医生自己这两方面的考虑一经进行比较，就知道对症下药下在哪里，下在什么地方！对逐渐或者是经常性出现复发的，形成一种恶性循环的，对这些患者就应该按新标准来治疗！而对相对稳定的，即血压状况波动不太大的，那可以进行保守治疗，正如这个报道所说“新增高血压患者无需全部用药” ，可以乐观点。

文章图片
原中国高血压患病人数是2.45亿，而按照新的标准衡量就有5亿，有的医生直接换算一下在澎湃新闻评论上说出一个6.2亿的总数字，很吓人。按照这种算法，除去小朋友总人口数2个多亿，那么新标准的比例是2个人中就有一个人患病，有50%之多，因为总人口是12亿加2亿， 14亿人！在这么庞大的数字面前，肯定会有社会层面上的影响。比如，看病，或者是借口看病，我有高血压，要请个假，轻轻松松可以说出口！事实上，也是如此！问题是接下来的工作谁来做呢？会不会导致一系列的连锁反应？或者是一些工厂里面进一步强化备药？总之，不是患者自己备药，就是其它单位要备，还有推销的在大备！
而在万米高空之上的飞机上想这个问题，应该是有此必要，按新标准来看，就是这样！而作为“新患者们” ，即新标准而变为的患者来说，可以通过其它方法来进行一个积极性的调理调养，并不一定是吃药，最终达到一个维持稳定的状态，不增加关联病态的升级、恶化等等。这方面，可以通过理疗贴穴位或者是自己按摩一下穴位，就可以了！当然，也可以自己采集或者是买一些降压性的草药做饮料喝喝就行。
总之，新标准来了，各个方面不可能是不变的！应该积极转变是常态！当这个新常态成型了，即从患者总数量以及相关药品的总消费都变得比较平稳，不会出现大起大落，那么也就达到了公布新标准的目的！