严重|【医生手记】好发于青壮年的藏毛窦毛窦|肿块|手术|手记|毛发|患者

夏季，是藏毛窦的高发季节。近日，苏州高新区人民医院肛肠科就收治了一名骶尾部藏毛窦患者。
患者梁某是某大学在校大学生，今年大三。他说，自高中开始，骶尾部经常发生肿痛，严重时肿块破溃流脓，曾在多家医院就诊，但均未彻底治愈。这次由于疫情原因，滞留在苏州，恰遇肿块再次发作，疼痛流脓难以忍受，遂急来苏州高新区人民医院就诊。经门诊医生详细询问病史，并仔细检查了患处，明确了患者所患为骶尾部藏毛窦，而且由于疾病多年反复发作，没有得到及时有效治疗，其感染部位越来越大，症状越来越严重，已经不得不住院手术治疗。

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【严重|【医生手记】好发于青壮年的藏毛窦】 医院肛肠科医生针对梁某的具体病情，根据肿块的部位、大小以及感染程度，为他制定了详细的手术方案，最终，手术将病变的组织成功切除，目前患者已康复出院。
骶尾部藏毛窦是在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿，内藏毛发是其特征。可以表现为骶尾部急性脓肿，穿破后形成慢性窦道，暂时愈合与破溃反复交替发作。藏毛窦的病因有很多，主要可以归为两种：一是先天发育畸形导致；二是后天由于外部毛发进入皮肤，逐渐加深成窦，最后形成藏毛窦。此病尤其好发于青壮年，因皮脂腺活动增加，才出现症状。
藏毛窦往往好发于骶尾部正中间或接近中线附近，在靠近臀间裂处，尤其好发于毛发旺盛、皮脂过度活动、臀间裂过深和臀部受伤后的病人。汤主任强调：“藏毛窦的特点是流脓、疼痛，坠胀不适，而且反复发作，对于藏毛窦，手术是主要的治疗方法。 ”
“一旦得了藏毛窦，就应该及早手术治疗，否则反复发作，只会让病情更加严重。 ”肛肠科副主任医师汤灵娇解释道：“如果反复发作，炎症加重，导致肉芽组织增生严重，不仅病变范围加大，也会增加手术难度，最后会导致患者术后恢复时间延长。 ”
“藏毛窦手术是不是很痛苦？”很多患者均有这样的疑问，害怕手术也是导致延误治疗的原因之一。汤主任说，藏毛窦手术相对而言，由于其病变范围较大，术后恢复时间的确较长。目前高新区人民医院肛肠科成功开展了在传统切除手术的基础上，与VSD负压引流技术相互结合的手术方式，均达到满意疗效。该手术方式有效地促进了术后创面的愈合，缩短了术后恢复时间，极大地减轻了患者的痛苦，因此，患者不必对手术存在过大的恐惧。
汤主任特别提醒，夏季由于天气炎热，出汗多，易滋生细菌，藏毛窦更容易复发，因此，患者朋友们应该多注意局部清洁卫生。当然，如果怀疑自己得了藏毛窦，应该尽早到医院就诊，避免延误治疗。（姚齐贤）