病毒|平均1传8,德尔塔传播能力堪比水痘!专家:不影响疫苗保护,南京疫情一两周内或现拐点

7月20日南京本轮疫情发生以来 , 新冠病毒德尔塔毒株来势汹汹 , 已经开始在全国多地出现局部扩散 , 疫情的发展和蔓延超出很多人预期 。 而此病毒变异株也正在全球大肆流行 , 被认为是迄今发现的传染性最强的新冠病毒变异株 。
美国疾病控制与预防中心(CDC)近日表示 , 德尔塔毒株的感染能力——基本传染数R0(在没有措施的情况下 , 一个患者在感染周期内能够传染的平均人数)已达到8~9 , 是原始毒株R0的4倍多 , 传播能力堪比水痘病毒 。
德尔塔变异毒株和常规新冠病毒在传播力和毒性上相比有什么不同?面对新型的德尔塔变异株我们该如何防护?疫苗对此类“毒王”还有效果吗?mRNA疫苗是当前最有效的手段吗?
带着这些疑问 , 《每日经济新闻》(以下简称NBD)采访人员对哈尔滨医科大学药学院前院长、公共卫生学院卫生微生物学教研室主任曲章义教授进行了专访 。

病毒|平均1传8,德尔塔传播能力堪比水痘!专家:不影响疫苗保护,南京疫情一两周内或现拐点
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南京开展第四轮部分区域核酸检测 图片来源:新华社
德尔塔毒株病毒载量大 , 导致发病快感染性强
NBD:德尔塔变异毒株和常规新冠病毒毒株相比 , 在传播性、潜伏性和病毒载量、临床特征等方面有什么特点?
曲章义:德尔塔毒株是新冠病毒的一个变异株 , 在自然界中病毒的变异是一个常态 , 变是绝对的 , 不变是相对的 , 所以出现这种变异毒株很正常 , 尤其新冠病毒是单链RNA病毒 , 它的变异性更强一些 。
德尔塔毒株是去年10月份从印度发现的 , 和前面两个阿尔法、贝塔以及之后发现的伽马新冠病毒变异毒株相比 , 它的传播性和毒力相对更强一些 。
德尔塔毒株潜伏期一般是两到三天 , 和常规新冠病毒潜伏期相比大大缩短 。 可能是德尔塔变异株的病毒载量(通过测量从而显示每毫升血液里病毒的数量)高 , 就目前看要比常规新冠病毒高上百倍乃至上千倍 , 一次性感染就马上发病 , 所以它传播更快 , 危害也会更大 。
因为病毒总是要达到一定的量之后才能发病 , 德尔塔毒株之所以表现得毒力更强 , 正是由于初次接触的病毒量很高 , 因此会导致感染后潜伏期更短和发病更快 。
在临床特征方面 , 德尔塔毒株感染者发病比较急 , 重症也多一些 。 但从我们防治新冠病毒积累的经验来看 , 只要应对得当 , 控制疫情应该还是没有问题 。

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工作人员在移动方舱实验室内忙碌 图片来源:新华社
德尔塔没有突变到中和抗原部位
疫苗的保护性不受影响
NBD:据美国CDC称 , 在超1.56亿已完成疫苗接种的美国人中 , 出现了大约15.3万例有症状的“突破性感染”病例 , 约占全部疫苗接种者的0.098% 。 此前打了新冠疫苗的人群也会被德尔塔变异株感染吗?
曲章义:首先 , 打了疫苗还感染德尔塔毒株的概率不算特别高 , 其次这种“突破性感染”是比较正常的一个现象 。
因为所有的疫苗都不会是每个人接种后都有保护作用的 , 取决于接种后有没有产生免疫力 。 有了免疫力才具有保护作用 。 有一部分人会有免疫耐受 , 一部分人会有免疫无能 , 这和每个人的个体差异也是有关系的 。
既然不是每个人接种疫苗后都能产生免疫力 , 那么对于没有产生免疫力的接种者 , 病毒就会“突破性感染” 。
接种后人体是否产生足够多的中和抗体是防护病毒的关键 。 新冠病毒的中和抗体是人体接种疫苗后 , 其中和抗原—刺突S蛋白的受体结合域RBD刺激机体的免疫系统产生的 。