医生|20多年的医生差点在手术台上崩溃！“救不了”的病人让他无比纠结( 二 ) 医生|肖芒|喉癌|肿瘤|颈部|癌症

“风险这么高，万一手术失败，家属闹事，咋办？”
“手术不是儿戏，尤其是他这个手术，你简直是拿着自己的声誉在冒险啊。”
“七八位同事，一半都有异议。争论点主要是病人的术后恢复不乐观：举个例子，不手术生存半年，术后也是半年。”
肖芒还是决定为老吴冒险一次，“他肿瘤腐烂处非常难闻，还流血水，他每天都闻着这种味道，生活质量和意志力受到极大摧残。我和他们有过多次沟通，老吴和家人特别坚决：哪怕活一天也要做手术。他从最开始害怕手术，到现在哪怕医生劝他放弃，也要做。可见这种摧残已经到了他的极限。”
如果不做手术，也许几个月内他的生命就终结了，而且会全身恶臭陪伴余生。“手术成功至少可以换来一身干净，而且减轻肿瘤负荷后利于后续化疗对远处转移灶的控制。”
“都是生命啊。”回忆自己的决定时，肖芒低声感叹。
虽然这么说，他内心其实承受着巨大的压力，“我想过如果手术失败，周围人的看法和评价，尤其是家属的接受度。虽然术前，他们表示什么都接受，万一真的来了呢？”
多数手术，肖芒对术后有把握，知道效果比较好，“挺过去就是一片阳光。但老吴，我们对术后不确定，首先闯关就很困难，即使闯过去了，后续还是未知。”
让人崩溃的意外
老吴的手术的确极大考验了肖芒和他的团队：
老吴的肿瘤和颈总动脉粘合在一起，这是不能被损伤的大血管，剥离难度很大。肖芒形容，就像在一个墙里面挖出水管，还不能挖破；
从颈部大动脉处找到分支血管，进行皮瓣移植也很难。
以前做手术，助手会帮忙切除肿瘤，但老吴这个手术，从头到尾都肖芒都不假人手。
手术开始后的第八个小时，一切都很顺利，进行到结尾时，所有人都准备长舒一口气，然而，意外来了。
医生绣花一样把颈横动脉和移植上来的股前外侧皮瓣接上的时候，竟然发现预期中的静脉血没有流过来。
“这意味着手术得重新来过，等于把一件做好的衣服全部拆了重做，而且手术还得再延迟3个小时，更要命的是万一另外一侧的皮瓣失败，患者关闭手术腔都成问题。”
此时，已是晚上九点，所有人都已经筋疲力尽，但显微镜下，软塌的静脉犹如一条干涸的小溪，手术室内的空气似乎凝固了。所有人停下手里的动作，面面相觑。
肖芒形容自己当时的感觉，“要崩溃了。抗癌管家-康爱管家，我们一起抗癌，治愈癌症不是梦。背上一股股的凉意，心跳加速，突然觉得有点晕厥，就像是拼尽全力完成了一场马拉松赛跑，却被告知还得再跑一次。”
他马上深呼吸，冷静下来。脑子里快速回忆手术过程中的每一个环节：每一步操作都是谨小慎微，不大可能出现纰漏。
排除掉一个个原因后，想到最后一个可能：是不是微循环的问题？
“刚才患者低血压，我给他用了麻黄碱升压，这个药对微循环有影响。”台下的麻醉师抬头看着他。
“有可能。”老吴是恶液质，入院的时候全身情况极度差，奄奄一息。这么长时间的手术，对他的体质也是巨大的考验。
肖芒发出指令：调高室温，准备温热盐水纱布，覆盖皮瓣移植区。
十分钟后，老吴原本干涸的静脉居然不断涌出血液。
手术结束后，肖芒忍不住俯下身，在老吴的耳边轻轻地说了一句：“手术做好了，你可以安心了。”
麻醉师笑他，“你真有意思，病人深度麻醉，哪能听得到你的话哦。”
不相信奇迹但也不留遗憾
手术的第二天早上，老吴看到来查房的肖医生，咧嘴笑了。