天天吃沙坦类降压药,4种错别再犯,不然等于白吃药,还会有风险

沙坦类药物为血管紧张素Ⅱ型受体拮抗剂 , 是降压药物的一大类分型 , 常见药物有氯沙坦、颂沙坦、厄贝沙坦等 , 近年已经成为临床一线降压药 。
今年59岁的李先生 , 在医生建议下吃沙坦类降压药进行高血压治疗 , 但是 , 这天李先生起床 , 站立时却突然出现昏厥 , 狠狠地摔在了地上 , 吓了妻子一大跳 , 妻子紧急拨打120将李先生送往医院 。
在和患者的妻子交谈的过程中 , 医生得知:李先生前几天自己感觉血压控制不理想 , 就背着医生加量服药 , 从而导致血压过低 , 出现早上起床突然摔倒的情况 。
在此 , 提醒大家:天天吃沙坦类降压药 , 如果忽略这四点 , 可能等于白吃药 , 而且还会带来健康风险!
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一、沙坦类降压药 , 好在哪儿?
天天吃沙坦类降压药,4种错别再犯,不然等于白吃药,还会有风险】随着临床治疗的发展 , 沙坦类药物已逐渐成为临床治疗的一线药物 , 属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的一种类型 , 专业医生简称为ARB类药物 。
临床研究表明在人体内 , 高血压的发生主要是由于血管紧张素Ⅱ发挥作用 , 和血管平滑肌上面的受体结合导致人体血压升高 , 沙坦类药物通过抑制这种受体的活性 , 使血管紧张素Ⅱ的作用减弱 。
形象点说 , 血管紧张素Ⅱ和它的受体就像干坏事的搭档一样 , 碰到一起才能干成坏事 , 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂相当于拦住搭档中的一个 , 使其危害人体的任务完成不了 , 从而起到保护人体降低血压的作用 。
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相对于沙坦类药物的其他大类的降压药物 , 包括钙通道阻滞剂、ACEI类降压β受体阻滞剂以及利尿剂 。 如钙通道阻滞剂 , 这类药物出现头痛、下肢水肿、面色潮红等发生率较高 , 最严重的副作用包括心绞痛加重和血压的突然降低等 。
临床常见的钙通道阻滞剂 , 如地尔硫卓、维拉帕米等常见药物 , 均会出现不程度的不良反应 。
比如 , 地尔硫卓和维拉帕米能加重窦房结功能不全 , 影响房室传导 , 特别是对已有传导系统病变的高血压患者 。 而维拉帕米最常见的副作用是便秘 。 这两类钙通道阻剂也会加重充血性心力衰竭 , 严重时可以威胁高血压患者的生命安全 。
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而沙坦类药物 , 可以平稳降低患者的高血压 , 还可以保护肾脏 , 用以减慢伴有肾病和高血压2型糖尿病患者的肾病进程;预防高血压伴左心室肥厚的患者发生脑卒中的情况 , 降低威胁患者生命的安全因素 。
另外 , 患者也不会出现心律改变等不良反应 , 对患者的体重、电解质、血清肌酐清除率、尿量、尿钠无影响 , 并且还可以增加尿酸排泄 , 降低血清尿酸 , 减少患者肾脏的损伤 , 降低患者出现肾脏并发症的概率 。
下面来告诉大家吃沙坦类药物时 , 一定要注意哪四个问题?
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二、吃沙坦类药物期间 , 应注意以下四点
1.注意观察用药效果 , 不要只吃药
沙坦类降压药属于长效降压药 , 能稳定控制24小时内的血压 , 一般一天只服用一次即可 。 患者如果早上7:00服用沙坦类药物 , 一般2-4小时后降压药开始逐渐起效 , 建议患者在四个小时后进行血压的监测 , 即上午十一点左右 , 观察血压的降低效果 。
吃沙坦类药物维持血压稳定的周期大概为15-30天左右 , 如果在服用期间降压效果理想 , 就可以在医生的建议下继续服用沙坦类的药物 。