多次起搏器手术感染相关因素:WRAP-IT研究再分析

WRAP-IT(World-wideRandomizedAntibioticEnvelopeInfectionPreventiontrial)研究为评价抗菌包膜在心脏植入装置(cardiacimplantableelectronicdevice , CIED)手术中预防感染的安全性和有效性 。 近期有学者对这项研究进行再分析 , 识别出多次CIED手术感染相关的因素 。
2803例对照组 , 未使用抗菌包膜患者(术前使用了标准的抗生素)纳入分析 。 共筛查81项参数 , 共识别感染相关危险因素17项 , 包括6项患者/装置相关(不可纠正)和11项操作相关(可能纠正) 。 患者/装置相关因素包括:更多的既往CIED操作数量、房性心律失常病史、地区(北美和欧洲以外)、装置类型和低体重指数(BMI) 。 操作相关因素包括:更长的手术时间、植入部位(非左侧锁骨下区域)、围术期糖肽类抗生素vs非糖肽类抗生素、抗凝药物使用、抗血小板药物使用和囊袋切除术 。 可以降低感染风险的因素包括氯已定消毒皮肤和囊袋抗生素冲洗 。
这项WRAP-IT研究再分析结果可用于指导感染预防策略 , 降低再次CIED手术感染的风险 。
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入选患者情况
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危险因素
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研究概览
JAmCollCardiolEP2022;8:101–111 。 返回搜狐 , 查看更多
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