生活方式|从起病到死亡，得了糖尿病是怎样一种体验？( 二 )

据统计，糖调节受损的人，每年会有5%-10%进一步发展为糖尿病，也有一部分人虽然一直处于受损状态，没有达到确诊糖尿病的数值标准，但发生心脑血管疾病，肿瘤等问题的风险还是比正常人群要高出很多。

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二、从起病到死亡，得了糖尿病是怎样一种体验？
糖尿病被确诊的那一刻，并不是起病的原点，很多人早在确诊之前，就已经从糖调节受损正式步入到了糖尿病，而在医院被确诊的时候，其实已经处于中期甚至是晚期，病人往往都是因为出现了严重的并发症才来就医的，也是这时候，才知道自己原来是糖尿病。

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糖尿病早期症状跟糖调节受损时并没有特别明显的不同，有些人依然不会有“三多一少”的症状，而有些人“三多一少”的情况会加重，这都是因人而异，存在很大个体差异的。而是否诊断为糖尿病，临床上有非常明确的诊断标准。
如果一个人经过反复检查，有空腹血糖值≥7.0mmol/L；随机血糖≥11.1mmol/L；经糖负荷后两小时血糖≥11.1mmol/L，其中的任何一项，那么就可以确诊为糖尿病。

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早期糖尿病患者，有很多是肥胖体型，跟“三多一少”中的体重减少这一特征不符，但随着胰岛素分泌的相对不足，或者是胰岛素抵抗，敏感性降低的问题持续存在，血液当中的葡萄糖不能被身体有效地利用，而滞留在血液中，就会出现血糖数值虽然很高，但身体的细胞却处于饥饿的状态，这时候，储存在肝脏的肝糖原和储存在肌肉当中的肌糖原就会陆续被分解掉，用于补充身体所需，久而久之，原来一个肥胖壮实的人，就会出现体重减轻的问题，有的人这个过程比较慢，而有的人可能在短时间内明显消瘦下来。
正因如此，不管糖尿病人吃进去多少食物，身体还是会感觉到饿，不停地想吃东西；同时，因为血糖水平较高，会刺激肾脏增加排尿，也会刺激口渴中枢摄入更多水分来维持平衡，所以，糖尿病人普遍会有多食，多饮，多尿的特征。

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糖调节受损和糖尿病早期如果能进行有效的生活方式干预，比如饮食调整，坚持运动，规律作息等，那么病情是可以得到非常明显的改善的。
但如果发展到了中期，单纯通过生活方式干预去控制已经远远不够了，需要加入药物治疗。这时候，糖尿病患者的症状表现会比较明显。
比如，饭前饭后的饥饿感更加明显，有时甚至出现心慌、颤抖、头晕等情况；皮肤更容易发生炎症、溃疡或者是感染，并且一旦发生了就很难愈合；一些男性糖尿病患者，可能出现性功能减退，女性患者可能出现外阴瘙痒，以及泌尿系统易感染的问题。

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绝大多数患者还存在疲乏无力的问题，由于身体长期无法利用葡萄糖又不断分解其他物质，处于营养缺乏的状态，也表现出面黄肌瘦、毛发稀疏没有光泽，周身系统也开始出现不同程度的并发症，比如眼底病变，视力模糊；
肾脏病变，腰酸、下肢浮肿、烂脚等；脑部病变，头晕头疼、记忆减退甚至老年痴呆；神经病变，手脚麻木、刺痛、有蚂蚁爬行感等；心脏病变，心慌、胸闷等。