造口|失去肛门保住命，到底值不值？感染者|闭环管理|新冠病毒|刘

【 造口|失去肛门保住命，到底值不值？】大家还记得2013年上映的由真实事件改变的电影《素媛》吗？
小女孩素媛受到坏人的严重侵犯，大小肠流出体外，肛门、性器官80%左右损坏，最终只好切除坏死肠段，做了一个人工肛门，靠一个造口袋排出大小便。
说是“人工肛门”，但它其实并不是真正意义上的人工肛门。
这个“人工肛门”也叫肠造口，做造口的开口，是由医生事先开在腹壁上的，然后把有病变的肠管切除，将一段健康的肠管拉出腹腔，翻转后缝在做好的开口处。
除了素媛这种严重外伤外，结直肠癌、溃疡性结肠炎等疾病，甚至过于频繁的肛部性行为，也会导致不再保留菊部，做人工肛门的需要。
做了肠造口的人，外表与常人无异，却因病丧失了正常排泄功能，要通过手术在腹壁开口贴上造口袋用于排泄粪便或尿液，被称为“造口人”。
据统计，我国现有造口人100万人，每年还以10万人的速度上升。造口人虽然远没有乳腺癌切除术患者受到的关注多，但实际上他们需要承受的生活困难和心理负担都大得多。
生活不再“体面”
以为是痔疮，没想到是肿瘤
11年前，林婧29岁，未婚，自己做生意。
“那时候年轻，我身体也挺好，没什么异常。”唯一一点就是，林婧一直有痔疮、便秘、坠胀、偶尔便血，“现在想起来，这种情况持续了有六、七年，但我一直以为也就是痔疮，不舒服的时候，买点药吃吃。也没认真做过检查。”
2010年那一年，林婧觉得自己的“痔疮”有些严重了，不适感特别明显。
“我当时就想一定要去医院检查一下，彻底治疗，把病治好了。”
到医院检查后，医生说情况不好，怀疑是肿瘤，让她赶紧去大医院。
林婧和家人一起去了省肿瘤医院，最后确诊是直肠癌，肿瘤距离肛门5厘米左右。
对于治疗方案，她全程都未参与，由她的父亲与医生反复沟通。
父亲觉得林婧这么年轻，要求手术做彻底一些，最好全部切除以免以后复发。但是当时怕林婧有心理负担，关于切除肛门的治疗方案并没有向她多做解释，林婧在手术后，才知道这意味着什么。
造口人排便不受神经控制，说来就来；不会更换造口袋，会溅出、破漏；造口处的粪便没有清理干净，弄脏衣服；造口护理不当，造口处的皮肤溃烂；身体隐隐约约散发的臭味……
在很长一段时间里，林婧不能接受自己生理上的这种改变。她刚刚谈了男朋友，两人交往一年多；她的生意正蒸蒸日上；她是家里的独生女，父母未来的依靠……
比其他人来得更猛烈的中年危机
老潘是在39岁成为造口人的，在一次肠镜检查后，他被诊断为“低位 T2 期直肠癌”。
经历了痛苦的化疗，医生告诉他命暂且保住了，但是因为是低位直肠癌，所以肛门可能保不住了。需要在他的肚子上做人工肛门，还安慰他说，目前因结肠、直肠肿瘤或外伤等原因，即便有造口，只要做好科学护理是可以回归正常生活的。
听这些话时虽然脑子一片空白，但为了家人老潘还是选择手术，成了一位“造口人”。
术后的老潘每天都希望这只是一个梦，醒来后依旧可以过健康、自由、体面的生活，可每天醒来他都要比前一天更加确定自己真的成了“造口人”。
刚开始的那段时间大便一点儿都不受控制说来就来，导致造口袋里常会有粪便，一天要在卫生间清洁十几次。有时候待在卫生间都不想出来，因为频繁更换造口袋，使造口周围的皮肤出现红肿破损，还会出现疝气。
实在受不了，就去问大夫。大夫说，主要是因为他还没有掌握排便的方法，必须有意识的训练定时排便的习惯，当掌握了排便规律就能慢慢接近正常人的生活了。