淋巴结|重新认识“阑尾” 肠道|免疫|功能|手术|细菌|研究

阑尾又称蚓突，是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。

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阑尾长度因人而异，一般长约5－7cm ，偶有长达20cm或短至1cm者。阑尾缺如者极为罕见。直径为4-7mm 。
正因为阑尾一端是封闭的，如果粪石、肿大的淋巴结压迫阑尾的话，容易出现堵塞阑尾的现象，导致阑尾腔的梗阻。一旦梗塞就四面不通，而阑尾腔内本身产生的粘液使阑尾腔内的压力越来越大，当阑尾的压力过大时，会阻碍阑尾壁上的血管供应。血液供应一旦断了，阑尾就可能出现各种各样的问题，加上阑尾属于肠道，本身就有许多细菌，如大肠杆菌、肠球菌、厌氧性链球菌等，内忧外患，阑尾就很容易被细菌攻陷，导致阑尾炎。

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【淋巴结|重新认识“阑尾”】小时候，周山经常听说，阑尾没有什么用处，一旦发病，做个小手术割掉就行了。
一般来说，阑尾在青少年时期会有免疫的作用，在成年以后的作用不是太大，切除阑尾不会对患者的日常生活有太大的影响。患者从手术中恢复（通常住院几天，然后回家休息几天），就可以继续正常生活。
难道，阑尾真的没有什么样吗？
最新研究成果证实，阑尾在人体中是承担一定作用的，如阑尾可以维持肠道菌群平衡，研究表明阑尾切除之后，肠道中的免疫细胞会明显减少，会打破肠道菌群的平衡，所以阑尾可以调节肠道中的菌群平衡状态。
此外，阑尾担负了肠道免疫功能，阑尾周边有较多的淋巴组织，淋巴组织主要是参与免疫功能，是外周免疫器官，维持肠道免疫功能的平衡，在儿童期因胃肠功能比较薄弱，容易受到病原体的侵袭，这个阶段起到较好的免疫调节功能，能够识别并且杀灭致病菌，保护胃肠道正常，同时阑尾可以分泌一定量的消化酶，阑尾黏膜组织中，有一部分分泌细胞可以分泌消化酶以及多种物质，可以促进胃肠道的蠕动，防止便秘的发生，还可以促进食物的消化和吸收。
2012年4月，英国诺丁汉大学医院等机构研究人员在新一期《英国医学杂志》上报告说，他们综合分析了过去多项研究中900名阑尾炎患者的资料，其中约一半人接受了手术，而另一半人采取了抗生素治疗。结果显示，用抗生素治疗阑尾炎的效果也不错， 63%的患者都能治愈，也就是说，实际上约三分之二的患者都不需要手术。此外，由于手术开刀还有额外的感染风险，用抗生素治疗在抗感染方面还具备优势。 2014年4月，日本研究人员在英国《自然通讯》杂志网络版上报告说，动物实验显示，阑尾能向肠道提供免疫细胞，发挥了保持肠内细菌平衡的作用。

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目前，尚无可以预防阑尾炎的方法，它似乎在摄入大量纤维素的人群中比较少见。建议合理膳食，饮食以清淡为主，均衡营养，适当进行体育锻炼。
所以，非必要最好不要随便切除阑尾，虽然切除阑尾影响也不是很大，但是还是顺其自然更好。