复发|癌症晚期，是放弃还是坚持治疗？两难抉择，到底该怎么办？

很多人问：查出“癌症晚期”，是继续治疗还是放弃回家？
放弃于心不忍，坚持治疗却很可能人财两空。
到底怎么办？这次，肿瘤科医生讲了大实话！

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“经常有人问我，身边的亲友最近在医院查出得了癌症而且是晚期，你觉得还需要治疗吗？是不是就此放弃算了？想吃点什么就让他吃点什么，反正剩下的日子不多了。”
其实，不只是普通老百姓，哪怕是非肿瘤专科的医生，也经常认为晚期癌症都肯定不可能治愈，只能等死。所以就总是有人问这类问题：晚期癌症还有必要治疗吗？
事实上，有些癌症，即便是晚期，也仍有治愈的可能，不能一概而论。
那么，哪些癌症有可能治好？在了解这两个问题之前，我们需要先搞明白：什么是“治愈癌症”？
什么是“治愈癌症”？
医学上我们一般所说的治愈，是指临床治愈。对于癌症来说，就是患者得了某种癌症，经过治疗之后癌症消失了（现有检查手段），之后癌症也没有复发，他没有因为这种癌症而离世。
这就包括了两个方面：
第一，治疗之后癌症消失了，用医学术语来说，叫做“完全缓解”（CR）；
第二，完全缓解之后经过持续的随访复查，一直没有再复发。因为癌细胞非常狡猾，治疗后一部分患者体内可能会有一些癌细胞潜伏下来躲过检测，在治疗停止之后卷土重来。
对于大多数人来说，癌细胞卷土重来的时间通常在5年以内，所以临床上常用“5年生存率”来大致衡量某种癌症的临床治愈概率。5年生存率，并不是说患者治疗之后只能活5年，也不是说过了5年没复发以后就肯定不会复发，而是说5年之后如果没有复发，那么之后复发的可能性就非常小了，可以基本上算是临床治愈了。5年生存率越高，说明治愈这种癌症的概率就越大。治疗5年之后，如果依然没有复发，那么对于大多数患者来说，就可以认为达到了临床治愈。
不过，随着新药新治疗手段的不断涌现，很多不可治愈的晚期癌症患者已经可以实现带瘤生存五年以上，由于本质上他的这种癌症是属于不可治愈的，他体内仍有明确的肿瘤病灶，很显然，这种带瘤长期生存超过五年的情况，跟前面说到的癌症经过手术或药物治疗后消失（完全缓解）后五年没复发的情况是不一样的，后者可以大致认为是临床治愈（不再复发），前者只是带瘤长期生存，不能算治愈，两者在本质上还是有区别的，但都是我们要追求的目标。

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哪些癌症可能治愈呢？
1. 早期癌症：大部分患者是完全有可能治愈的
大多数早期癌症可能通过手术+/-术前术后辅助治疗而争取治愈机会。癌症之所以致命，是因为癌细胞会不断增殖侵犯扩散，而且会转移到其他器官，不但跟重要器官抢夺养分，还破坏这些器官的功能，最终导致多个器官系统功能衰竭，从而危及生命。
所以要治愈癌症，就要尽可能铲除体内的癌细胞。而早期癌症，就是没有远处转移的癌症。对于可手术完整切除的癌症，此时只要能手术切除原发灶（就是初长出癌细胞的地方），就有可能将癌细胞全部铲除。但某些情况下这样还不够，经常需要在手术之前或之后，配合化疗、放疗、靶向或内分泌治疗等治疗手段，以进一步消灭可能残存的癌细胞从而减少复发几率。
很多早期癌症都可以通过这种方法治愈，比如早期的：