【大咖健康课】＠类风湿患者，入冬了可别忘了保暖

11月30日，江苏最低气温降至-7℃ ，南京全天的气温也在0℃附近，官宣入冬！近些日子，走进南京市中医院风湿免疫科主任徐蕾诊间的类风湿患者又多了起来。 “低温”+“阴雨” ，可是让不少类风湿患者苦不堪言。类风湿关节炎真的是和“不死的癌症”划等号吗？望着肿胀疼痛的关节，患者们究竟该咋办？本期大咖健康课，一起听听徐蕾主任的建议。
【【大咖健康课】＠类风湿患者，入冬了可别忘了保暖】【大咖小传】

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徐蕾，南京市名中医，主任中医师，学科带头人。从事本专业30余年，擅长诊治类风湿关节炎、干燥综合征、红斑狼疮、皮肌炎、多发性肌炎、系统性硬化症、脊柱关节病、痛风等疾病。现任中华中医药学会风湿病专业委员会委员，江苏省中医药学会风湿病专业委员会副主任委员，南京中医药学会中医杂病专业委员会主任委员。
门诊时间：周一上午，周二下午，周三上午
周三下午（高级专家诊疗中心），周五上午（夫子庙院区-许家巷44号）
擅自停了药，六旬类风湿病人不得不坐上轮椅
“痛的我走不起来啊，一个膝盖肿成了两个大。 ”来到徐蕾主任的门诊就诊时， 63岁的马鞍山患者戴先生（化姓）已经膝盖肿胀疼痛到无法站立行走，被家里人用轮椅推进了诊室。
自从两年多年以前确诊了类风湿关节炎，戴先生起初还对求医问药抱有积极的心态， “当时看过西医吃过抗炎镇痛药，确实是有一些缓解的，但后来听人家说老吃药不好就没再吃了。 ”可隐隐的膝盖疼还是反复折磨着戴先生，前一阵，他又在当地私人诊所开了些中药来吃， “但效果不明显，就也没怎么吃了。 ”

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图源视觉中国
一周前，戴先生感到往日隐隐的关节疼痛急剧加重，甚至连爬起来走路都费劲，这才在家人的劝说下来到了南京市中医院就医。徐蕾主任告诉采访人员，像戴先生这样的病例并不少见， “其实无论是中医的辨证施治还是西医的慢作用药都要坚持治疗。 ”
经过辨证，戴先生的类风湿关节炎属于痰瘀痹阻证，肢体关节疼痛固定，屈伸不利，关节肿大，僵硬变形。收治入院后，徐蕾主任把治疗重点放在了化痰行瘀，蠲痹通络上。配合特色的中医辅助治疗，戴先生的症状得到了有效缓解，不日便可出院。
类风湿关节炎≠“不死的癌症”
规范治疗两年可回归正常生活
类风湿关节炎，是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病。以慢性、进行性关节侵蚀和破坏为主，主要表现为全身多个关节疼痛，也可累及肺、肾等重要脏器。相关报告显示，我国目前约有500万名类风湿关节炎患者，平均发病年龄只有45岁。
徐蕾主任介绍，在中医看来类风湿关节炎又叫痹证、尪痹，是一种先天禀赋不足，后天感受风寒湿邪而诱发了的关节炎。根据不同的症状表现，中医痹症中又分为风湿热痹证、风寒湿痹证、痰瘀痹阻证，以及肝肾不足证、气血不足证这些证。
有人认为患上类风湿关节炎就是得了“不死的癌症” ，但在徐蕾主任看来这样的想法并不正确。 “在通过两年规范治疗以后有些病人就不再发病了，便可以停药也可以算是临床治愈。 ”令人惋惜的是，在数百万患者中，却有很多患者和戴先生一样因为觉得“治也难治好”“药吃多了有坏处”就擅自停了药，或是调整药量。