【长征科普文化节】器官移植科:让我们和糖衣炮弹说拜拜( 二 )


【长征科普文化节】器官移植科:让我们和糖衣炮弹说拜拜
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胰岛移植的优点:
简单、安全、有效 。
胰岛细胞移植适应症:
I型糖尿病(出现严重并发症或因应用胰岛素后出现严重低血糖反应者);
II型糖尿病发展为“脆性糖尿病” , 出现上述症状者 。
入组标准:
5-70岁;
胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)病史>1年;
胰岛素治疗不能控制血糖 , 一年内>2次难以控制的高血糖住院史;
低血糖发作伴意识障碍;
伴有严重糖尿病引起的肾功能损害 , 需要接受肾脏移植或透析的患者;
糖尿病伴其它严重并发症(视力受损、心血管病变、神经性疼痛、糖尿病足等) 。
胰岛细胞移植禁忌症:
体重指数(BMI)>33kg/m2
活动期感染或恶性肿瘤(皮肤鳞癌或基底细胞癌例外)
严重心脏疾病(任一下列情况者):6个月内出现心肌梗塞 , 血管造影证实有无法纠正的冠状动脉疾病 , 心功能实验表明心肌缺血(每年均应检查) , 左室射血分数<30%
社会心理因素:酗酒或其他药物滥用史 , 包括吸烟(必须戒断半年以上) , 依从性差、心理障碍 , 精神分裂 , 两极人格或在现有治疗中出现不稳定或无法控制的抑郁没有能力签写同意单 , 不愿意接受规范的药物治疗、定期体检及实验室检查者 。
肝脏功能异常:肝炎 , 门脉高压 , 胆石症 , 肝血管瘤 , 其他肝脏病理学损伤 。
妊娠实验阳性或不接受使用避孕药物者 。
肾功能异常:肌酐清除率<60ml/min/1.73㎡ , 肌酐>135umol/L , 尿蛋白排泄率>300mg/24小时 。
其他因素:难以控制的高血压、高血脂 , 未治疗的增生性视网膜病变 , 凝血障碍或需长时间抗凝治疗(低剂量阿司匹林除外) , 需要长期系统使用激素治疗 。
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作者|器官移植科
监制|季莹
编审|王丹琳
编辑|方梅兰
主管|长征医院政工处
【长征科普文化节】器官移植科:让我们和糖衣炮弹说拜拜】投稿|2577239181@qq.com