妇科病|老年女性也要警惕妇科病

妇科病|老年女性也要警惕妇科病】日常生活中,不少老年女性认为,绝经了就不会再被妇科疾病困扰。而且出于害羞、不想去医院的心理,往往小病拖成大病。福州的王红老太(化名)就是这样,肚大如鼓的她近日就诊福州市第一医院,这才发现肚里藏着一个重约10斤的肿瘤。因为年纪大,基础病多,手术风险增高。对此,妇科主任江忠清提醒,老年妇女也要定期做妇科检查,不能掉以轻心。
84岁老太肚子似孕肚一查是长了巨大肿瘤
王老太今年84岁,平日里身体没啥大毛病,就是肚子越来越大。不喜欢上医院的她,觉得不痛不痒,也没当一回事。
直到近段时间,那肚子看着已像是怀胎数月的孕妇一般,开始影响她的正常生活,并出现了腹胀的情况,王老太这才在家人陪伴下到市一医院就诊。
经过各项影像检查,显示老太太腹腔内存在巨大的囊性肿瘤,可能来源于卵巢。而令人担心的是,检查结果还显示,老人家有严重的心律失常和房颤,并有心慌、心悸、头晕、乏力等不适症状。除房颤外,她还有高血压性心脏病、脑萎缩和脑腔隙性梗死。
这意味着,如果要切除肿瘤,医患双方要冒的风险太大了。
“她的房颤、高血压病容易形成血栓,一旦血栓脱落就会导致肺栓塞、脑梗塞等严重并发症,甚至威胁生命。”江忠清主任解释,另一方面,王老太年龄过大,各重要器官功能明显减退,这些无疑也增加了手术的风险和难度。
为了解决王老太的病痛,江忠清主任带领的妇科肿瘤诊疗团队迎难而上。他们密切联合内科,采取“内科先除颤,妇科再平鼓”的治疗方案,积极进行术前准备。
经过全科医学科陈萍主任团队的积极治疗后,王老太严重的心律失常显著改善,房颤消失,异常心律也转入正常的窦性心律,具备了进行手术的条件。此后麻醉科医师提前介入,准备好手术麻醉方案。
在多科室的协助下,手术顺利开展,妇科团队采用较小切口,为老太太实施了盆腔巨大卵巢肿瘤切除手术。术中发现肿瘤来源于左侧卵巢,肿瘤占满整个腹腔,重约10斤。术中快速病理诊断提示,这是一个卵巢交界性囊腺瘤。
手术后,王老太康复良好,卸下如鼓大肚的她第二天就可下床活动。
预防老年妇科肿瘤要注意这三个点
江主任介绍,近年来,我国老年女性的生殖系统来源肿瘤的发病率有逐步上升的趋势。而这些患者大部分还合并了一些较复杂和棘手的心肺肝脑肾及高血压病、糖尿病等急慢性疾病,给手术增加了风险。
像王老太这样的患者,在临床中,并不少见。江主任介绍,现在有不少医院的妇科求诊者中,以中老年妇女居多,而且大多数人都是患病多时,病情严重到忍无可忍之后才选择去医院检查治疗。这其中的原因,不仅和许多的老年女性很少体检,比较保守、节俭、害怕就医有关,也和观念有关。她们中不少人认为,自己已经绝经了就不会再有妇科疾病困扰,因此放松了对于妇科疾病的警惕。实际上,老年妇女绝经后仍须进行妇科检查,不能掉以轻心。
他提醒广大老年妇女,预防老年妇科肿瘤要抓好三个环节:
①老年妇女要普及有关肿瘤常识。识别肿瘤常见症状,克服害羞心理,如出现各种相关的肿瘤常见症状,应及时就诊。
②定期体检。每年1~2次妇科检查及妇科超声检查,每1~2年进行阴道或宫颈细胞学检查。对可疑病例3个月或半年内再次复查,及时发现早期病例,及时治疗。
③及时治疗各种癌前病变。一旦发现妇科肿瘤就要采取积极态度进行治疗,要与家属和医生积极配合。