便秘|清代名医吴鞠通:“增水行舟”治便秘的经典良方,一共只用5味药


便秘|清代名医吴鞠通:“增水行舟”治便秘的经典良方,一共只用5味药
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便秘|清代名医吴鞠通:“增水行舟”治便秘的经典良方,一共只用5味药
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便秘|清代名医吴鞠通:“增水行舟”治便秘的经典良方,一共只用5味药
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便秘这种情况 , 现在逐渐成为了人们生活中常见的现象了 。 对于便秘来说 , 它的病变的部位大多在人体的肠道 , 排便时间或者排便间隔时间延长 , 它既是一种症状 , 也是一种疾病;它既是一种独立的病症 , 也是一种经常可以与其他的慢性疾病一起出现的病症 。 由此可见 , 便秘非小事!
对于便秘的治疗 , 古今中医都有不少经典方药 。 尤其是清代杰出的名医、温病四大家之一的吴瑭(字鞠通) , 在他的《温病条辨》中提到了一个新概念 , 其中有这样一句话“津液不足 , 无水舟停” , 其实这是引起便秘的一个最主要的原因 , 既然没有水 , 那么就需要添加水 , 所以应对这样的病机 , 吴鞠通借助前人医家的经验 , 创造出了可以“增水行舟”的经典名方——增液承气汤 。
提到增液承气汤 , 是不是会联想到医圣张仲景的承气汤系列?医圣的承气汤系列 , 一般医生还是会担心用不好经方 , 打不出医圣的境界 , 达不到那么好的效果 。 而《温病条辨》中运用“增水行舟”之法的“增液承气汤” , 就又是另一番天地 。
那么 , 什么是增水行舟 , 这和人体脏腑有什么关联呢?温病学认为 , 人们出现的大便秘结、燥屎不下 , 主要是因为体内的津液感受病邪耗损过多 , 不能滋润肠道 , 就像是小船在河道游走的时候 , 却发现河道没有水了 , 那么自然会停在原地无法前行 , 因此需要滋阴增液、泄热通便 , 就如同河道有了足够的河水 , 船只也就自然能顺利通行了 。
“增水行舟”的方法 , 不似承气系列经方那般的“霹雳手段” , 而是一种“温润如玉”的方式 , 打开方式很温柔 。 那么为什么在医圣张仲景之后的千年时间 , 没人发明这个方法呢?这也许是医圣张仲景与温病大家吴鞠通“千年等一回”的缘分吧!那么 , 这增液承气汤是如何做到的?还是得从它的药物组成说起 。
增液承气汤是由“生地黄、麦门冬各八钱 , 大黄三钱 , 芒硝一钱五分 , 玄参一两”等5味中药配伍而成的 。 如果了解一点中药的人会发现 , 这个方剂里面有那么几味中药 , 具有苦寒的药性 , 会起到泻下的作用 。
增液承气汤里面的玄参性寒 , 在降火的同时也有滋阴补液的作用 , 一方面可以清泻肠道热邪 , 另一方面又可以“软坚” , 其实就是软化肠道中的粪便 , 这样可以使肠道内的燥屎能够顺利排出体外;
【便秘|清代名医吴鞠通:“增水行舟”治便秘的经典良方,一共只用5味药】麦冬和生地也是具有寒凉药性的中药 , 它们可以帮助玄参滋阴增液、泄热降火;因为是热邪引起的结块 , 所以用到了医圣张仲景的大承气汤中的大黄和芒硝来进行泄热通便 。 全方将养阴增液的中药材和泄热降火的中药材 , 相互配合 , 共同起到了“增水行舟”的作用 。
增液承气汤可以滋阴增液、泄热通便 , 堪称“完美”的调治便秘的方剂 , 是不是所有便秘病症都可以用呢?答案肯定是不能的 。 增液承气汤主要针对的是阳明温病、热结阴亏所引起的病症 , 热邪入体 , 胃肠燥热内结 , 传导功能失职 , 导致大便秘结 , 脘腹胀满;体内的热邪耗损阴液 , 热结津亏 , 肠道失去濡润 , 所以燥屎不下 , 下之不通 。