温阳|指甲月牙大小与健康的关系

指甲月牙与健康息息相关。本文从中医的角度来分析月牙的成因，兼谈如何恢复减小或消失的月牙。
中医有“有诸内必形诸外”的理论，认为人体五脏六腑的阴阳气血一有所不平衡，即会在体表有所显现。此即司外揣内，以象测脏。

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由此，中医产生了望诊和脉诊。就望诊而言，望的虽然是体表的神、色、形、态、舌象、络脉、皮肤、五官九窍等，目的却是观察五脏六腑的状态。作为一个中医人，我用纯中医理念来诊治疾病，在临床上我常通过望面部、舌象以及手掌来诊查疾病。本文只谈指甲与月牙。
一、论指甲
指甲可以说是人体五脏六腑状态的显示屏，能在一定程度上反映体质、气血、生活习惯、环境、饮食及职业状况等。比如，从指甲的荣润或枯槁可以看出一个人的体质以及气血旺盛状态。
为什么指甲可以显示五脏六腑的阴阳气血状态呢？从中医来分析，当与以下几点因素相关。
其一，“爪为筋之余”，而肝主筋，故指甲依赖肝血而生长，观察指甲即可查知肝的状态。
比如，指甲红润，即意味着肝血旺盛；反之，若指甲枯槁，或反折，或多见粗棱，则意味着肝血不足，指甲失于肝血的濡养了。
其二，爪甲位于十指的末端，而十指末端是十二经脉起止交接的枢纽，手三阳经和手三阴经皆于甲床处沟通表里经气。由此可知，脏腑气血的病变通过经络可在爪甲上反映出来。

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比如，拇指属手太阴肺经，食指属手阳明大肠经，中指属手厥阴心包经，无名指属手少阳三焦经，小指属手少阴心经及手太阳小肠经。观察五个指甲，即知相关经络的虚实。
其三，阳气旺盛则能宣达于四末，表现出来的就是指甲红润有光泽；反之，若阳气不足，为了维持正常生命，则阳气会向内收缩，以让五脏六腑保持正常生理功能，结果就是四肢会冰冷，或指甲苍白无华。《内经》明言：“阳气者，精则养神，柔则养筋。”阳气旺则筋旺，筋旺则指甲亦能红润；反之，阳气虚则筋弱，筋弱则指甲变差，或变脆，或易折，或干枯，都是阳气不能宣畅的表现。
二、论月牙
我们的指甲底部，有个半月形状的白色痕迹，俗称“月牙”。可以说，只要有指甲，就一定会有月牙。但月牙有大有小，这又是怎么回事呢？
现代医学认为，人体进行新陈代谢时，指甲也在快速生长，指甲下端没有血管通过的部分就会形成白色的痕迹。由于甲床中间细胞生长较快，两侧细胞生长速度较慢，就形成了月牙状的白痕。
显然，指甲的月牙多少与年龄、所处的环境、所在的温度、个人的营养状况、指甲是否受过外伤、是否患有各种疾患密切相关。
那么，若看不见月牙，或月牙变小，是否意味着健康受损呢。我的观点是，肯定有相关性。因为月牙是机体的新生细胞，其大小和生长状况与新陈代谢有关。就生活中所见，高年人的月牙通常比年轻人的偏小，为什么？因为高年人阳气较年轻人偏弱，意味着其新陈代谢的功能下降，当然会影响月牙的大小。
就一个人的一生而言，月牙应该是年少时非常明显，随着年龄增长，月牙逐渐减小，这是自然规律，与阳气变弱，生命活力下降有关。从临床来观察，体质越弱的人其月牙往往越小，或颜色越淡越暗；反之，体质越好的人，其月牙往往偏大，且颜色略亮。

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由此说，月牙与健康有相关性。但我们没有必要拿自己的月牙与别人相比，而更重要的是，要与自己之前的月牙来比较。比如，之前看不见的月牙现在突然看见了，或者月牙增多，意味着阳气更旺了。这可能有两个方面的意思，一方面意味着体质变好，阳气恢复了，其人表现为精气神都更胜于之前了；另一方面也可能提示患有甲状腺功能亢进了。这时病人往往会出现多汗、怕热、体重减轻、烦躁、失眠等不适症状。