头孢就酒,说走就走?吃药时别碰这些饮品

您一定听说过“头孢就酒 , 说走就走”吧?然而 , 不光是酒 , 很多饮品也不可与药物同服 。 今天给大家科普一下它们与药物的关系 。
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头孢就酒,说走就走?吃药时别碰这些饮品
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大部分的头孢类抗生素 , 甲硝唑、呋喃唑酮等抗生素 , 以及格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、胰岛素等降糖药物 , 还有抗凝药华法林等 , 与酒精同服都有可能发生双硫仑样反应 。 酒精在体内会经过乙醛脱氢酶来代谢 , 头孢类抗生素会抑制这种酶的活性 , 从而造成服药者体内乙醛聚集 , 继而出现中毒反应 。 双硫仑样反应的主要表现为面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、神志不清、心动过速、急性心衰、低血压、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥 , 甚至心肌梗死等 。
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浓茶
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茶叶中含有鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱等成分 。 咖啡因和茶碱有兴奋作用 , 口服镇静助眠药(如苯巴比妥、佐匹克隆、地西泮等) , 抗心律失常的药物(维拉帕米) , 以及相应作用中成药(安神补脑液等)不能同时喝茶 。 服用抗结核药利福平也不可喝茶 , 以免妨碍其吸收 。
茶叶中的鞣酸可能与以下药物或成分结合或生成沉淀:
1.消化酶类(如多酶片、酵母片等) 。
2.金属离子(如钙剂、铁剂、铋剂、铝剂等) 。
3.四环素类抗生素(如米诺环素、多西环素) , 大环内酯类抗生素(如阿奇霉素、罗红霉素等) 。
4.生物碱(如麻黄素、阿托品、可待因) , 大多数感冒药中含麻黄或麻黄碱 , 因此服用感冒药时不能喝茶 。
5.苷类(如洋地黄、地高辛、人参等) 。
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果汁
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主要是西柚汁、橙汁类 。 西柚汁并不直接与药物发生作用 , 而是西柚汁中的“呋喃香豆素”会结合人体内一种叫作CYP3A4的代谢酶 , 从而影响这种酶的活性 。 很多药物都需要经过这种酶代谢 , 若服药时喝了西柚汁 , 会影响药物代谢 , 从而使血药浓度迅速升高 。 这在某些情况下是非常危险的 , 如易受西柚影响的降压药物硝苯地平、非洛地平等 , 血药浓度过高会引起血压下降过低;免疫抑制剂他克莫司、环孢素 , 血药浓度过高会加大药物毒性反应等 。
此外 , 各种果汁饮料中多含有维生素C 。 酸性物质容易导致各种药物提前崩解 , 不利于药物在小肠的吸收 , 影响药效 。
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碳酸饮料
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如可乐、雪碧等 , 含有的二氧化碳溶于水后形成碳酸氢盐 , 可中和部分胃酸 , 增加弱碱性药物的吸收 , 间接导致血药浓度过高 , 从而出现不良反应 。
但是 , 抗真菌药伊曲康唑的说明书中提及 , 对于胃酸缺乏的患者 , 可将药物与可乐同服 。
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牛奶
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牛奶等含乳饮料含有丰富的蛋白质 , 能明显影响人体对药物的吸收速度 , 降低药效 。 用含乳饮料服药易出现钙化物 , 导致药力失效 , 严重的会造成胆结石、肾结石 。
含乳饮料含有丰富的钙离子 , 可与四环素族、喹诺酮族、异烟肼生成络合物或螯合物 , 使其不易被胃肠道吸收 , 减弱治疗效果 。
但是有一些药品是可以与牛奶同服的 , 一般在药品说明书中会注明 。 比如儿童或吞咽困难的患者 , 在服用一些胶囊、微生物制剂、干混剂等 , 可拌入温奶液中一同服用 。