障碍|有关阿尔茨海默病,你需要知道的7件事( 三 )

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科学家们在持续不断的研究阿尔茨海默病在发病及进展阶段给大脑带来的各种影响 。 目前看来 , 在出现记忆或其他认知问题的10年前、甚至更早 , 疾病就已经导致大脑发生了变化 , 最为明显的就是细胞外β淀粉样斑块(β-amyloid plaques, Aβ斑)沉积和细胞内神经元纤维缠结(tau)。 [20]

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阿尔茨海默病患者的情况会每况愈下 。 作为一种持续进展的疾病 , 几年之内 , 痴呆状会越来越严重 。 在疾病早期 , 记忆丧失还是较为轻微的 , 但到了阿尔茨海默病的晚期 , 患者无法说话 , 甚至无法对周边环境做出反应 。 在中国 , 患者确诊后通常还可以继续生存10-12年 , 受各种因素影响 , 有的患者还能再生存20年。 [21]患者自身遭受巨大折磨的同时 , 还会给家属和照料者带来旁人难以想象的艰难挑战 。 比如 , 到医院看病就需要人陪同 , 如果老伴无法陪同的话 , 就只能子女频繁的请假 。 而老人一旦走失 , 就会更加麻烦 。 陪伴和照顾一位患有阿尔茨海默病的亲人 , 需要承担非常大的心力及财力负担 。

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图片来源:Alzheimer's Disease - Leigh Brain & Spine [22]

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伴随中国步入老龄化社会 , 阿尔茨海默病这一与年龄增加有密切关系的疾病亟需更多人的关注和了解 。 据国内不同研究团队的研究和预测 , 中国目前的痴呆人群约为700万左右 , 如果将轻度认知障碍和临床前阶段的病人都进行统计 , 根据模型保守估计 , 中国直接受阿尔茨海默病影响的人口大约在2000万 , 如果再将各类卒中后认知障碍群体和其他各类认知障碍群体合并统计 , 中国认知障碍群体很可能达到3000万 。 伴随社会公众、医疗卫生机构对阿尔茨海默病重视程度的提升以及筛查方法的普及 , 在未来5-10年 , 这一疾病的发病率应该会呈现稳步上升的趋势 。 如何尽早识别危险因素、开展干预、尽可能推迟或避免发病 , 已成为当前社会的重中之重 。

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据一项历时5年、对现有的研究证据进行了系统回顾和荟萃分析的研究显示 , 要预防阿尔茨海默病 , 最为推荐、最有科学证据的十条预防方式包括 :[23]

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