肿瘤|毓璜顶医院泌尿外科主任医师石磊：从专注外科技术到疾病全程管理( 三 ) 肿瘤|外科医生

62岁的王先生肾癌手术后三年发生肺部转移，结合老人的身体情况，石磊为其选用了对应的分子靶向治疗，但没想到六年后肿瘤又出现进展并累及右下肺支气管处，引起肺不张。摒弃了头疼医头脚疼医脚的做法，石磊联合呼吸内科、肿瘤内科等多学科会诊，先后通过三次支气管镜并结合肿瘤光动力和激光治疗法才让王先生的病情有所缓解。针对肿瘤导致的严重疼痛，石磊又积极为其联系疼痛科给予相应的对症治疗。其间石磊多次根据王先生的身体情况以及药物的不良反应，动态调整用药剂量、用药间隔和停药换药，个体化的治疗大大改善了王先生的生活质量，同时控制了肿瘤的进展。
类似这样事无巨细的全程管理在毓璜顶医院泌尿外科并不少见。晚期肿瘤应以全身治疗为主，手术治疗为辅。坚持“首诊医生负责制”，石磊认为术业有专攻的同时发挥毓璜顶医院多学科通力协作的优势，给患者提供个性化的治疗方案更有助于患者的治疗和康复。
“药物的不良反应、用药剂量的调整以及复查中出现的病情变化，看似不起眼，实际都关乎患者的生命安全。”石磊说，对于晚期肿瘤患者而言，稍不注意就可能有生命危险，要不得一点马虎，因此全程管理考验的不仅仅是医生的技术水平，更关乎责任心与爱心。也正是因为这份用心和在用药方面的经验累积，他通过多次学术会议交流获得业内高度认可，有越来越多同行经常会向他请教肿瘤综合治疗和全程管理的方案。
主动“找”患者的医生
同样，也正是因为理解患者的处境，石磊从不肯轻易拒绝患者。手机保持24小时开机是常态，不论多晚只要是患者病情有需要，他都会随叫随到。甚至因为常年联系的“重病号”太多，他总放心不下，还养成了主动“找”患者的习惯。
一个小姑娘查出多发肾癌后，当地医生建议手术，但考虑到手术可能对肾功能的破坏及术后复发的可能性，她退缩了。考虑到女孩还未婚嫁，石磊为其“量身定制”了分子靶向治疗，治疗半年肿瘤几乎完全消失。2015年因为出国学习，石磊便和这名患者暂时失去了联系。
2016年回国后，放心不下的石磊曾尝试再次联系，但这位患者早已换了手机号码。石磊辗转托人找到其所在的乡镇和村里，终于寻回了这名患者，这时他才得知这位患者一年半前停药，结婚并怀孕，半年前成功生下一个男孩，做了幸福的妈妈。当石磊找到这位勇敢的年轻患者后，便建议她赶紧做影像学复查，结果发现双肾多发肿瘤已经复发，有的肿瘤比初诊时还要大。石磊让她恢复了用药并根据不良反应及时调整用药剂量和频次，半年后肿瘤再次几乎完全消失。
一次突破传统的尝试让女孩圆了婚嫁梦，一次锲而不舍的找寻又帮女子顺利躲过死神的降临，也正是这份执着的用心，让石磊两次从死神手中夺回了女子的生命。类似的故事，在晚期肿瘤的病友圈中不胜枚举，石磊总是那个给患者更多信念和希望的“守护神”。
一如当初从医时满怀的仁心仁爱和大医精诚，没人逼着石磊做出这样的选择，但他似乎停不下来。患者和家属灼灼的目光总在他脑海里闪现，催着他不能停歇地一路向前，虽苦虽累亦无悔。
专家简介：
石磊，主任医师，毕业于上海第二军医大学，青岛大学硕士研究生导师，先后参加北京大学泌尿外科培训学院组织的"将才工程"学习班至美国 UCSF学习并在英国访学一年。以第二完成人获山东省科技进步二等奖2项，中华医学科技进步三等奖1项。
现任中华医学会泌尿外科学分会腔内学组委员，中国医师协会内镜医师分会泌尿腔镜专业委员会委员，中国医疗保健和国际交流促进会泌尿生殖分会常委，山东省健康管理协会微创泌尿外科专业委员会副主任委员，山东省抗癌协会泌尿男生殖分会常委，国际尿石联盟委员，中国泌尿男科医学技术与装备创新联盟委员，《Asian Journal of Urology》青年编委，《泌尿外科杂志》编委。曾任中华医学会泌尿外科学分会第八届委员会青年委员会委员，山东省医学会泌尿外科专业委员会青年委员会副主任委员。