随着现代医学不断发展|多学科诊疗模式 为患者带来最佳治疗方案

随着现代医学不断发展 , 大型医院学科分类越来越细 , 出现了更多的专科和亚专科 , 专科细分给患者带来专业诊疗服务的同时 , 也出现一些弊端:如不同专科的医生各自为战 , 对其他领域不甚了解 , 显然这样不利于患者得到综合诊疗 。 近年来 , 德州市人民医院不断开展各个领域的多学科会诊 , 为病患提供了最佳诊疗方案 。
王振江(化名)病人家属:星期一凌晨三点多 , 岳父突然感觉不适 , 然后他起来上了趟卫生间 , 然后到了四点左右就开始出现了吐血的情况 , 在家里吐了有三次 。
8月2号凌晨 , 家住德城区的老人王先生突感不适 , 他赶忙联系自己的家人与120 。
王振江(化名)病人家属:没有任何疼痛的情况出现 , 就是吐血 , 然后人很虚弱 , 意识还是清醒的 , 他吐血他就说难受 , 我岳母就给我们打了电话 , 我们赶到的时候 , 120已经开始抢救 。
考虑到病人吐血量大 , 急救车很快将病人送到了人民医院急诊科 。
随着现代医学不断发展|多学科诊疗模式 为患者带来最佳治疗方案
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苏春花德州市人民医院急诊科副主任医师、中毒与职业病科主任:来的咱这之后大量便血 , 便血血量特别大 , 情况特别危急 , 血压也在往下掉 , 我们用了普通的方法给他升压、止血、输血治疗 , 还是控制不住这个病情 , 还是很危急 , 血压上不来 , 在(高压)70 , (低压)40左右 。
如果按照一般的情况 , 急诊科会挨个邀请相关的科室前来会诊 , 然而在这种紧急情况下 , 显然病人救治时间不能耽搁 。
苏春花德州市人民医院急诊科副主任医师、中毒与职业病科主任:我们采取的就是床旁的MDT形式 , 就是在同一时间段叫了相应的三个科室 , 一个是介入科 , 一个消化科 , 再一个就血管外科同时来到这儿 , 他们分别带着自己的团队 , 一共六个大夫 , 来到我们这儿之后 , 加上我们急诊科大夫给他分析病情 。
不到三分钟 , 三个科室的专家全部就位 , 在急诊科的协调和主持下 , 他们马上召开了多学科的会诊 。
随着现代医学不断发展|多学科诊疗模式 为患者带来最佳治疗方案
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苏春花德州市人民医院急诊科副主任医师:病人来的时候是一个呕血和便黑色的血液 , 通过这样呢 , 在我们临床上判定 , 这肯定是一个上消化道的出血 , 也就是胃和十二指肠及以上的出血 。
很快 , 各科的专家给出了自己相应的诊疗方案 。
王峰德州市人民医院血管外科副主任:一致认为诊断没有问题 , 但是疾病的原因还是需要进一步的检查 , 当务之急需要给病人止住血 , 止血的方法有几种 , 第一是开刀做手术 , 但是这个病人体质比较虚弱 , 这种创伤风险比较大 , 病人耐受不了 。
王洪斌德州市人民医院消化内镜诊疗科副主任:一个是在急诊内镜下止血 , 这个对血压有要求 , 因为血压太低的话 , 生命体征不稳定 , 有可能不太合适 , 再一个就是担心胃里面有大量的血液 , 病人容易呛到气管造成窒息 , 我们是想等到他的血压稳定再补液之后输血之后看能不能做急诊内镜下止血 。
以上两种方案 , 病人受不住、等不了 , 通过讨论 , 大家一致认为 , 第三种方案更适合该患者 。
刘振河德州市人民医院微创介入中心主任:我们共同意见就是微创介入 , 做血管造影栓塞比较适合病人的这种病情 , 因为他能直接看到出血点 , 而且能止住血 。
在给病人提供了推荐方案之后 , 病人最终也选择微创介入治疗 , 很快 , 病人被送到了德州市人民医院微创介入中心进行手术 。