脑血管病仍是川人“头号杀手” _健康小知识

【脑血管病仍是川人“头号杀手”】《2021年四川省人群健康状况及重点疾病报告》出炉
脑血管病仍是川人“头号杀手”

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制图杨仕成
近日，省疾控中心等部门联合发布《2021年四川省人群健康状况及重点疾病报告》。《报告》显示， 2021年全省人均预期寿命77.95岁，其中男性75.24岁，女性81.12岁，人均预期寿命较2020年（77.56岁）上升0.39岁，近5年呈持续上升趋势。
四川大学华西公共卫生学院教授张建新分析，变化得益于四川各项事业的发展，得益于健康四川行动的实施。 “尤其是孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率，以及道路交通事故死亡率持续下降，让四川人平均预期寿命持续上升。 ”
脑血管病等3个病种死亡率较高
建议控酒、控血压、戒烟
《报告》显示，慢性病（慢性非传染性疾病）是2021年四川省居民死亡的主要原因。四川慢性病死亡率低于全国平均水平，且均低于东、中、西部。在四川，脑血管病、慢性阻塞性肺疾病和缺血性心脏病为单病种死因顺位的前三位，对居民人均期望寿命影响较大。
张建新表示，这说明3个病种的死亡率相对同期其他疾病，死亡率较高，是威胁四川人群健康的严重疾病。 “从疾病相关行为学和防治角度来说，可将脑血管病、缺血性心脏病和糖尿病归为一类，这3类疾病的发生和防治都与饮食、身体活动、超重/肥胖、熬夜、饮酒、抽烟等因素有关，并且这3类疾病相互影响或共病，如糖尿病可并发脑血管病、缺血性心脏病。 ”
张建新分析，慢性阻塞性肺疾病的发生主要与抽烟有关，包括一手烟、二手烟和三手烟，此外与室内外空气污染、接触过敏源、呼吸道感染、耐寒能力下降、免疫力下降等有关。《报告》显示，四川男性慢性阻塞性肺疾病死亡率为122.30/10万，远高于女性（84.86/10万），这与男性较高的抽烟率有关。 “抽烟导致四川男性慢性阻塞性肺疾病较高的死亡率，二手烟和三手烟是女性慢性阻塞性肺疾病死亡率的罪魁祸首。而60岁及以上人群的慢性阻塞性肺疾病死亡率，随年龄增大出现增高趋势，说明抽烟导致的健康危害具有蓄积性。 ”张建新提醒，慢性阻塞性肺疾病也会并发脑血管病和缺血性心脏病。
如何预防？《报告》建议，预防脑血管病可每天食半斤蔬菜水果，每天至少30分钟中等强度运动，男性饮酒每天不能超过30克、女性饮酒不超过20克；预防冠心病（缺血性心脏病是冠心病之一）要采取调脂、降糖、降压等治疗措施，控制血压、血糖在正常范围内；预防慢性阻塞性肺疾病，要戒烟、保持室内外空气洁净、避免过敏源等。
糖尿病是上升最迅速的单病种死因
建议控制体重，减少红肉摄入
根据《报告》，四川单病种死因顺位有所变化，其中，糖尿病由2016年的第10位上升到2021年的第6位，并且死亡率由2016年的14.07/10万，上升到2021年的20.16/10万，增长43.28% ，是四川人群单病种死因中上涨最迅速的。
成都市第三人民医院肥胖与代谢性疾病中心副主任医师严同表示，分析《报告》可发现两点：第一，四川人糖尿病发病率越来越高， 18岁以上居民糖尿病的患病率已高达12.94% ，而这个数据在5年前为9.4%；第二，糖尿病的知晓率和治疗率有很大提升空间，全省18岁以上居民糖尿病的知晓率仅为39.2% ，而知晓自己有糖尿病的患者中，仅36.99%的人采取了治疗措施。 “人口老龄化、肥胖发病率升高、不健康生活方式等因素导致的糖尿病患者人数越来越多，知晓率和治疗率低，导致糖尿病的危害变得愈加明显。 ”