痤疮|终末期肾衰竭患者延长生命主要靠它！鸡蛋

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慢性肾病已成为全球重大公共卫生问题。血液透析是肾脏替代治疗的主要方式，包括中心透析和家庭透析两种主要模式。中心透析模式是患者在医院或透析中心等临床环境中接受专业医务人员的定期透析治疗。家庭透析模式是患者经专业医务人员指导在家庭环境中开展透析治疗。
因受新冠病毒肺炎疫情影响，部分患者出现透析中断等情形，家庭透析模式再次受到公众关注。安安网特邀广东祈福医院血透中心护士长刘文芳为我们讲一讲血液透析的相关知识。
广东祈福医院血透中心护士长刘文芳
血液透析机如何“干活”
安安网：有报道称，国内很多透析中的尿毒症患者的生存期已能达到十多年，甚达三四十年。血液透析是如何实现减轻尿毒症患者痛苦、延长其寿命的呢？
刘文芳：肾脏是人体重要的排泄器官和内分泌器官，其功能以排泄体内代谢产物为主。通过排泄功能，可以将人体内有毒、有害的物质，从尿液中带走，同时保留对人体重要的营养物质，从而维持人体水、电解质、酸碱平衡稳定。此外，肾脏也是内分泌器官，它可以分泌肾素、前列腺素，来调节血压的稳定。通过分泌促红细胞生成素，来刺激骨髓造血，纠正人体的贫血状态。它通过这几大功能，达到维持人体内环境稳定，保持水和电解质酸碱平衡的状态。
如果肾脏出现病变达到一定程度的时候，需要肾脏替代疗法来实现以上功能，这里包括血液透析、腹膜透析、肾移植。血液透析是其中主要的替代疗法，它是通过血液透析机将体内的血液引流至体外，经过一个由无数根空心纤维组成的透析器，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内的代谢废物，维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输体内的整个过程。
一般尿毒症患者每周至少要血液透析治疗3次，一次治疗4-5个小时，这样能够保证患者的新陈代谢，血液透析也就是一个人工肾，它完全替代了肾脏功能，从而减轻尿毒症患者痛苦，延长他们的寿命。
血液透析就像人工肾一样
安安网：一些患者听说要开始准备透析了，都非常失落、害怕，甚至拒绝治疗，总觉得生命已到了尽头……要透析了，是不是就不能正常的工作和生活了？
刘文芳：近二十年，随着社会的发展，医疗事业也得到了快速发展，血液净化技术以及相关医疗设备条件也在不断的改善和创新，整体医疗条件相对完善，透析技术发展得很快，尿毒症不再是不治之症，即使患者没有尿，通过有规律地透析，患者仍然可以存活二三十年。血液透析就像人工器官一样，在现代医学中称为肾脏替代治疗，它可以排毒排水，维持人体电解质酸碱平衡，患者可以继续存活，继续工作，可以过正常人的生活，重拾信心回归社会。
家庭透析模式需注意这些
安安网：中心和家庭透析这两种模式如何选择？主要有哪些区别？
刘文芳：中心透析模式是患者在医院或透析中心等临床环境中接受专业医务人员的定期治疗，一般每周至少血液透析治疗三次，每次4-5小时。
家庭透析模式是患者经专业医务人员指导在家庭环境中开展透析治疗，分家庭血液透析和家庭腹膜透析，我国家庭透析模式仅采用腹膜透析。