肾脏|为什么有的肾病恶化快有的慢？漏了3个检查，肾脏很“吃亏” 新月|相关|检查|情况|指标|患者

尿毒症的发生，往往分为两种情况：一肾病的正常进展，肾功能慢慢衰退，经过几十年时间最终发展到尿毒症阶段。二是急性进展导致肾衰竭迅速衰竭。但这种情况，有部分人往往被蒙在鼓里，等发现时已是尿毒症了。
第一种情况，早发现早控制，可以尽力的延缓肾功能的发展速度，有些年轻的患者多数能稳定住病情在肾病3期，不会出现进一步的恶化。
而第二种情况，其实非常可惜，如果能早点发现，肾功能不至于恶化的太快。

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判断肾病的轻重，之外我们说过关键看症状及重要指标如尿蛋白、血肌酐等，此外，其实一些检查项目也能反映出肾功能的好坏。
如果肾友们在发现指标异常时，多问医生一句，也许就能降低尿毒症的风险。
以下3项检查，让肾友们可以少走弯路，更准确的判断病情及预后！

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第一项：尿蛋白相关指标均升高
【肾脏|为什么有的肾病恶化快有的慢？漏了3个检查，肾脏很“吃亏”】尿液检查是判断肾病的必查项目。其中尿蛋白是反应肾功能损伤的指标之一。大多数人会看尿蛋白是几个+ ，或进一步查下24小时尿蛋白定量。
但是如果这两项指标没有异常时，往往觉得没有肾病，或病情不是很严重。因此不在进一步治疗或检查，但其实病情可能仍在恶化。
尿蛋白检查如果其他相关指标出现异常，同样需要重视起来。包括：
微量白蛋白（mALB）
α1微球蛋白（α1-MG）
β2微球蛋白（β2-MG）
虽然大部分肾病检查会出现尿常规中尿蛋白阳性，但也有部分患者比较隐匿，往往表现为其他相关尿蛋白指标异常，往往是肾脏受损部位不同或病理类型不同导致的。肾友们同样不能忽视。

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第二项：检查报告有新月体
有部分患者在穿刺后或者其他检验病理检查后，发现报告上显示有“新月体” ，那这意味着什么？病情是不是会严重？会不自觉的开始紧张。
什么是“新月体”？其实就是细胞增生，形状像新月一样。系统来说，是肾小球囊壁层上皮细胞显著增生，堆积成层，在毛细血管丛周围形成的新月形小体。继而引发血尿、蛋白尿、水肿的情况，加剧肾功能的损伤。
“新月体”的病理结果往往也是判断肾病病理的重要依据，注意有新月体不一定是新月体肾炎，以下常发的肾病病理类型有也会有：
IgA肾病、膜增生性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾友及毛细血管内增生性肾小球肾炎，一般伴有新月体的肾炎病情往往较重，预后差一点。需要更加重视治疗及预防。

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第三项：电解质相关检查
肾脏受损后，首先会出现水、电解质、酸碱代谢失衡的情况。
调节水的功能失衡，一般会引起水肿、血压高的症状；酸碱失衡易引发酸中毒等；电解质紊乱相对来说引发的症状较多，且对肾功能的危害更大。
高钾血症是肾病中后期典型的症状，血钾升高不仅会加速肾脏的纤维化、硬化的情况，还会引发其他肾病严重并发症。
比如心血管疾病，血钾升高会引起心机扩展减缓，心律缓慢，引发心律失常，严重的甚至会引起心力衰竭。尤其对老年患者，本身存在高血压、高血脂及相关心血管疾病，风险会更大。