口服降糖药|降糖药二甲双胍伤肝肾吗?
李先生近几个月明显感觉容易饿,饭量增加了,口渴喝水量增多,晚上起夜次数也多了。他在医院经过一系列检查,被诊断为2型糖尿病。医生给李先生开了降糖药二甲双胍,但他听朋友说二甲双胍对肝肾不好,他便迟迟不肯用药。在中南大学湘雅二医院,医生解释,二甲双胍一般不会损伤肝肾,但肝功能受损的患者使用二甲双胍时需谨慎,肾功能不全患者需根据肾功情况调整剂量。
中南大学湘雅二医院药学部副教授原海燕介绍,二甲双胍在临床上使用已经有60多年的历史,是目前全球使用最广泛的口服降糖药物之一。二甲双胍最常见的不良反应是胃肠反应,表现有恶心、呕吐、腹泻、腹痛和食欲不振,往往出现在治疗早期,通常大多数患者可以耐受且可以自行缓解。
“为了避免此不良反应,适宜从小剂量开始,缓慢増加剂量,不在空腹或餐前服用,而应该进餐或餐后服用,可使胃肠道慢慢适应。”原海燕提醒,这些不良反应常常会随着服药时间的延长而缓解并消失。如症状不是很严重,可改为餐后服用或分次服用继续观察,也可以考虑试用缓释片。如症状严重,应及时就医。
【 口服降糖药|降糖药二甲双胍伤肝肾吗?】二甲双胍通过胃肠道的吸收进入血液循环,不经过肝脏代谢,所以肝功能正常的患者在推荐剂量范围内用药,不会造成肝损害。二甲双胍可用于10 岁及以上2型糖尿病儿童或青少年,不推荐10岁以下儿童使用。同时,哺乳期女性应慎用,必须使用时,应停止哺乳。全媒体采访人员 徐媛 通讯员 汪乐 赵晓华
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