脑出血又称脑溢血|健康科普堂 | 牢记十个“必须”可以有效预防脑出血

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脑出血又称脑溢血 , 原发性脑实质出血 , 占全部脑卒中的10~30% 。 占我国脑血管病的30% 。 急性病死率为30~40% 。 脑CT扫描是最迅速的 , 最有效的诊断方法 。

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一、脑出血最常见的病因
高血压性脑出血是非创伤性脑出血最常见的病因 。 是高血压伴发脑小动脉病变 , 血压聚升使动脉破裂所致 。
其它病因包括:
1.脑动脉粥样硬化、脑动脉炎
2.血液病(白血病、再障、血小板减少性紫癜、血友病、红细胞增多症、镰状细胞病)
3.动脉瘤、动静脉畸形、Moyamoya病
4.梗死后脑出血、抗凝及溶栓治疗
二、脑出血的临床表现
1.好发年龄为50~70岁 。
2.男性稍多于女性 。
3.冬春两季发病率较高 。
4.多有高血压病史 。
5.多在情绪激动 , 过度紧张、劳累 , 过量饮酒等情况下突然发病 。
6.表现为头痛、呕吐、肢体瘫痪和感觉障碍 , 进而可出现神志不清、言语错乱、烦躁不安、抽搐发作 , 病情危重时出现深度昏迷、各种外界刺激无反应 , 甚至呼吸不规则、呼吸停止 , 死亡 。

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三、脑出血如何预防?
牢记十个必须:
1.必须及早控制动脉硬化:对于有高血压、高脂血症、糖尿病等脑动脉硬化危险因素的患者 , 应该积极治疗危险因素 , 早期治疗 , 降低血压、血糖、血脂及胆固醇 , 以保持血管的弹性 。
2.必须早控制高血压:要做到定期检查 , 及时治疗 。 通过正确服药措施.降低或稳定血压 , 防止血压突然增高 。
3.精神必须乐观:保持良好的心态 。 做到心境平静 , 减少烦恼 , 悲喜勿过 , 淡泊名利 , 知足常乐 。 避免过于激动 , 避免精神紧张和疲劳 , 防止动脉硬化和血压上升 。
4.饮食必须清淡:饮食要低脂、低盐、低糖 。 少吃动物的脑、内脏等脂肪或胆固醇含量高的食物 。 少吃人造奶油 , 少喝饮料 。 应多吃蔬菜、水果、豆制品 , 配适量瘦肉、鱼、蛋品 。 尤其对血压较高、动脉硬化、血脂高者更为重要 。
5.必须注意劳逸结合:生活要有规律合理安排工作 , 保证足够睡眠 , 避免过劳过累 。 体力劳动和脑力劳动不要超负荷工作可诱发 。
6.大便必须经常畅通 , 预防便秘:大便燥结 , 排便用力 , 不但腹压升高 , 血压和颅内压也同时上升 , 极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血 。 避免过度用劲排大便 。 要预防便秘 , 多吃一些富含纤维的食物 , 如青菜、芹菜、韭菜及水果等 。 多饮水 , 适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩 , 规律排便 。 或用适量的药物如麻仁丸、蜂蜜口服 , 开塞露、甘油外用软化粪便 , 可有效防治便秘 。
7.必须忌烟酒:烟能加速动脉硬化的发展 , 对高血压更有害 , 并能引起血管痉挛 。 长期大量饮酒也会促使动脉硬化 , 甚至促使血管破裂 。

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8.必须注意季节变化 , 防寒避暑:防止寒冷高温对机体的影响 , 避免使血管舒缩功能发生障碍 , 血压波动幅度加剧而发生意外 。
9.必须根据自己的健康状况 , 进行一些适宜的体育锻炼;如散步 , 做广播体操等 , 从事力所能及的工作 , 以促进血液循环 。 避免激烈的运动或过度劳动 。
10.蹲下、弯腰及卧床、起身或改变体位时 , 动作必须缓慢:可用头低位及眼睛向下方式渐渐起身 , 切勿突然改变体位 , 防止头部一时供血不足而发生意外 。
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