在我国学龄儿童中|孩子不好动也可能是多动症,该怎样判断呢?
在我国学龄儿童中 , 多动症的发病率为4.31%-5.83% , 也就是说 , 每50个学龄儿童中就有2-3个是多动症儿童 。 但是 , 很多家长对多动症的认识存在着误区 。 昨天上午 , 济南六一儿童医院举办了“儿童多动症”大型义诊咨询活动 , 很多家长带着一堆问题前来咨询 。
“不动”也是病
可能我们的身边有不少这样的孩子 , 他们有着共同的特点:聪明好动 , 任性冲动 , 学习成绩不好 , 这些孩子很可能患有多动症 。 但是 , 如果说一个安静、乖巧的孩子也会被诊断为多动症 , 你是不是感到惊讶呢?

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【在我国学龄儿童中|孩子不好动也可能是多动症,该怎样判断呢?】豆豆今年9岁 , 上小学三年级 , 家里人都十分喜爱他 , 因为相比同龄男孩的调皮捣蛋 , 他显得很乖巧、安静 。 但是成绩却怎么也上不去 , 总是班里倒数几名 。 老师都开始隐晦地向家长提出 , 让他们带豆豆去医院做智力检查 。
“都上三年级了 , 孩子这样的成绩 , 我也很着急 , 所以带他来看看 , 但是我真的觉得孩子挺好的 , 应该没有问题 。 ”豆豆的爸爸在就诊中一直强调着孩子的乖巧听话 。 最后 , 检查结果出来了 , 豆豆的智商并没有问题 , 但是却存在严重的注意力障碍 。
六一儿童医院代杰教授解释 , 豆豆是属于多动症中的“不动症” , 即单纯表现为注意力不集中 。 也就是说 , 孩子在上课时 , 尽管安静 , 也不打扰到别人 , 但是他并没有在好好听课 , 思想可能早已神游 。
80%多动症是遗传

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多动症的医学专业术语为“儿童注意缺陷多动障碍” , 英文缩写为ADHD 。 它是儿童时期最为常见的神经和精神发育障碍性疾病 , 多见于男孩 。 主要临床表现为注意缺陷、多动、冲动三大症状 , 有的孩子可能表现为多种症状 , 也有的可能仅仅表现为一种症状 。
多动症的病因和发病机制至今尚未十分清楚 , 儿科主任医师代杰告诉采访人员 , 就目前的研究来看 , 和大脑中特定的化学物质发生改变以及特定脑区活动下降、发育不成熟和体积萎缩有关 。
儿童多动症的遗传度是55%-97% , 平均80% , 而环境、母孕期、围产期并发症等因素(如酒精、尼古丁、铅的影响 , 早产、过期产、产程过长等)占20%左右 。 代杰说:“门诊中常常遇到这样的情况 , 奶奶带着孙子来看病 , 结果一问 , 发现孩子的父亲儿时的表现 , 也有多动症的倾向 。 ”
家长对多动症的认识误区多
不少家长觉得多动症是孩子顽皮所致 , 或者等长大了症状会自愈 , 但代杰主任说 , 尽管随着年龄的增长 , 孩子的行为发育逐渐完善 , 自控能力增强 , 多动的症状会减轻 , 但注意力不集中、易冲动、学业低下等可能并不会减轻 。 “如果不进行有效干预 , 约有70%的患儿症状持续到青春期 , 30%的患儿甚至持续到成年期 。 ”
另外 , 不少家长对多动症的药物治疗存在误区 , 认为吃药会变笨、影响发育 , 甚至成瘾 , 从而延误了孩子的病情 。 代杰就遇到过不少已经上初中甚至高中的多动症孩子 , 由于小时候没有进行药物干预 , 导致其注意力无法集中 , 学习一直跟不上 , 结果等要中考、高考再来进行治疗 , 却为时已晚 。
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