治疗|这块“橡皮擦”,正在清除老人的记忆……
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就像脑海中有块橡皮擦一样 , 患了阿尔茨海默病的人 , 记忆会被一点点擦去 , 直到完全失去认知能力 。 9月21日是“世界阿尔茨海默病日” , 东南大学附属中大医院神经内科主任医师郭怡菁指出:阿尔茨海默病是一种疾病 , 不同于普通的衰老健忘 , 早发现、早就诊对于治疗很关键 。

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年龄越大 发病率越高

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随着年龄的增长 , 阿尔茨海默病的发病率也越来越高 。 我国65岁以上人群的阿尔茨海默病发病率为5.6% , 85岁以上人群的发病率高达40% 。
“在中国60岁以上老年人中 , 每20人就有1人患阿尔茨海默病 , 他们常常表现为性格突然改变、方向感变得很弱、行为怪异、表述不清内心的想法等 。 ”中大医院神经内科副主任医师谢春明介绍 , 从轻度健忘发展到死亡 , 阿尔茨海默病是一个缓慢而持续的过程 。 然而 , 目前诊断阿尔茨海默病 , 在临床上还没有特异性指标 , 多数是通过询问病史、生理学检查、认知等量表测查及医学影像学检查 , 最终诊断是否患病 。
症状隐匿 易被忽视
【治疗|这块“橡皮擦”,正在清除老人的记忆……】

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阿尔茨海默病典型症状分为三类 , 俗称症状“ABC”:
A是日常功能 。 比如患者忽视个人卫生 , 不爱洗澡 , 理财、购物等不能顺利完成 , 甚至容易摔倒 , 行走困难 。
B是精神行为 。 出现焦虑、攻击性、易怒等情绪改变 , 发生不当行为 , 比如不分场合大声说话等 。 另外 , 常常睡眠不好 , 还有不断来回走 , “漫游”的表现 。
C是认知方面 。 比如健忘 , 经常找不到钥匙、钱包 。
其中 , 最容易忽视的症状是语言障碍 。 患者无法准确表达内心想法 , 讲话不清楚 , 可能经常忘记简单词语 , 或以不常用的词语来代替 , 说出来的话让人无法理解 , 甚至叫不上日常物品的名字 , 如“手表”等 。
就诊率低 祸起认知误区

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目前 , 阿尔茨海默病的就诊率很低 。 中大医院神经内科主任医师郭怡菁指出 , 这与人们对该疾病的认知误区有很大关系 。
误区一:“老糊涂”不是病将早期症状看做是自然衰老的表现 , 认为不用就诊 , 导致延误治疗时机 。 其实 , 老人经常会有记忆力减退的现象 , 但并不是所有的“老糊涂”都是阿尔茨海默病 。 如果对刚发生的事容易忘记 , 但过去发生的事却记得很清楚 , 就要及时就诊 , 因为这有可能是阿尔茨海默病的征兆 。
误区二:阿尔茨海默病治不好虽然目前阿尔茨海默病还不能被治愈 , 但是通过合理治疗是可以缓解症状、减慢疾病发展速度的 。 采取合适的治疗方案 , 加上家属悉心照顾 , 患者可在长时间内保持稳定生活状态 。

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误区三:随意停药没关系研究表明 , 随意停药将使患者病情明显加重 。 阿尔茨海默病是分轻度、中度及重度 , 如果不规律服药 , 一年内患者的病情就会从轻度发展到中度水平 。
误区四:只要吃好住好就行很多患者家属认为 , 只要将老人的生活起居管好就行 , 其实老人在诊断后的焦虑、孤独感 , 更需要得到关注 。 家人要更多与患者聊天 , 更加理解并关心患者 。 看护者对疾病了解越多 , 更加关爱患者 , 对医生治疗的帮助越有效 。
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