时间|医生开出的降糖药你真的吃对了吗?正确的服用时间是治疗关键!( 二 )


二甲双胍缓释片有:盐酸二甲双胍缓释片Ⅱ(都乐宁)、盐酸二甲双胍缓释片(麦特美、泰白、格华止、仁和、圣邦杰、麦克罗辛、德艾欣、同盛兰威、海元堂、迪美舒、美哒灵、力乐尔、齐佶、奇逍渟) 。
二甲双胍缓释胶囊有:盐酸二甲双胍缓释胶囊(倍顺、山姆士、三肖平、卜可、瑞糖舒、力唐宁、悦康唐泰片、名诺、力乐尔) 。
二甲双胍肠溶片:盐酸二甲双胍肠溶片(安多可、君士达新、利龄) , 空腹状态下口服二甲双胍0.5克的绝对生物利用度为50%~60% , 同时进食略减少药物的吸收速度和吸收程度 。
二甲双胍肠溶胶囊有:盐酸二甲双胍肠溶胶囊(君力达、安多可) 。
二甲双胍复方制剂:二甲双胍格列苯脲片(通化茂祥)、西格列汀二甲双胍片 (捷诺达)、吡格列酮二甲双胍片(卡双平)、沙格列汀二甲双胍片 。

时间|医生开出的降糖药你真的吃对了吗?正确的服用时间是治疗关键!
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1.胰岛素增敏剂
噻唑烷二酮类—服药与饮食无关 。
罗格列酮(文迪雅、太罗、维戈洛、爱能、圣奥等)片剂有1毫克、2毫克、4毫克三种规格 。 开始用量为每次4毫克 , 每日1次 , 经2周治疗后 , 若空腹和餐后血糖控制不理想 , 可加量 , 最大推荐剂量为8毫克/日 , 每日1次或分2次口服 。 服药与进食无关 。
吡格列酮(艾汀、瑞彤、卡司平、顿灵) 。 每片剂量为15毫克 , 开始剂量为15毫克 , 每日1次 , 经2周治疗后 , 如降糖效果不满意 , 剂量可加至15毫克 , 每日2-3次 。 服药与进食无关 。
2. DPP-4抑制剂
DPP-4抑制剂—服药与饮食无关 。
目前已上市的DPP-4抑制剂有:西格列汀(捷诺维)、维格列汀(佳维乐)、沙格列汀(安立泽、奥心怡)、阿格列汀(尼欣那)、利格列汀( 欧唐宁)、吉格列汀和替格列汀等 。
复方制剂:西格列汀二甲双胍片(捷诺达)、维格列汀二甲双胍片(宜合瑞)、沙格列汀二甲双胍缓释片(安立格)、利格列汀二甲双胍片(欧双宁)、阿格列汀二甲双胍片(Kazano) 。
DPP-4抑制剂(列汀类药物)在各自的治疗剂量下对 DPP-4 的抑制率大体相似 。 它们都有较高的口服生物利用度 , 且不受进食与否的影响;吸收快 , 达峰时间通常在1~2小时 。 除维格列汀一日2次给药外 , 其余列汀类药物都是一日1次给药 。 服药可以在任何时间 , 不受饮食的影响 , 可以是餐前或餐后 。

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3. SGLT-2抑制剂
SGLT-2抑制剂—服药与饮食无关 。
目前全球共有6种SGLT-2抑制剂上市 , 分别为:坎格列净、达格列净(安达唐)、恩格列净(欧唐静)、依格列净、鲁格列净、托格列净、卡格列净 。 其中 , 达格列净、恩格列净、卡格列净已经通过国家食品药品监督管理总局(CFDA)的批准在中国上市 。 每日一次 , 晨服 , 不受进食限制 。
4. 中效人胰岛素-晚上注射 , 与饮食无关 , 如:
诺和灵N , 甘舒霖N ,优泌林N 。
5. 长效胰岛素类似物-夜间注射 , 与饮食无关 , 如:
【时间|医生开出的降糖药你真的吃对了吗?正确的服用时间是治疗关键!】地特胰岛素:诺和平;
甘精胰岛素:长秀霖 , 来得时;
德谷胰岛素:德谷胰岛素;

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6. GLP-1受体激动剂
GLP-1受体激动剂—注射与饮食无关 , 最好餐前注射 。
GLP-1受体激动剂以葡萄糖浓度依赖性的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖分泌、延缓胃排空 , 通过中枢性的食欲抑制来减少进食量 。