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来源丨西安市第一医院
近日凌晨，西安市第一医院泌尿外科转来一位特殊的小患者。小张同学， 9岁，家住陕西省榆林市子洲县老君殿镇，患儿父母焦急地诉说着孩子的病情：患儿六天前突发右侧腰腹疼痛伴有明显恶心、呕吐。偶有血尿，在当地以“胃肠炎”治疗五天，效果不满意， 3天前腹痛及呕吐加重，遂就诊于西安市某大医院，检查发现：双肾结石，双侧输尿管结石伴积水、感染。关键问题是：患儿自发病以来，患儿食纳差，精神一天比一天差，每天尿得都很少，近24小时只尿了20毫升。孩子家长愁容满面，眼眶里布满了血丝。

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西安市第一医院泌尿外科副主任王录文听了家长的叙述，看着面色苍白，无精打采的孩子，基本上明白了：这孩子应该是双侧输尿管结石堵塞，造成急性肾后性肾功能不全！需要急查肾功，做好急诊手术的准备！通知禁饮食，急查血常规、凝血、肝肾功等，术前谈话，通知手术，此刻是夜间两点钟，但所有值班医护人员都精神高度集中，一切都在紧锣密鼓地进行着，三点钟肾功结果出来了：果然不出所料，尿素氮：20.32mmol/L(正常值：3.6—9.5mmol/L) ，肌酐：310.2umol/L(正常值：48——100umol/L) ，泌尿系CT结果：双肾积水，双侧输尿管结石，患儿面色苍白，精神差，为了避免患儿肾功能不全继续加重，王主任立即和科室负责人马龙主任联系，协商决定立即给孩子进行急诊微创手术，解除输尿管梗阻。
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随后王录文副主任和席鑫博医生给孩子进行了微创手术：经输尿管镜下双侧输尿管钬激光碎石术，手术非常顺利，术后20分钟，尿袋中就有500毫升淡红色尿液引出，家长看到术后孩子的尿量逐渐增多，而且没有任何创伤，已经能够安静的入睡，紧皱的眉头终于舒展开了！高兴地对王主任说：“太感谢你们了，忙活了一晚上，救了我们的孩子，辛苦你们了！”

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王录文主任忙活了一晚上，滴水未沾，声音都有些嘶哑了，看到家长的笑脸，心里觉得所有的疲惫都是值得的！
几天后，小张同学出院了！出院时肾功能完全恢复正常！尿素氮：5.06mmol/L ，肌酐：48umol/L 。开学了，小张同学又能和同学们坐在宽敞明亮的教室里一起学习了！出院时，小张同学的妈妈悄悄地告诉王主任：“小张同学说了，他长大了也想当个医生呢！”

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