张银芬|脖子肿大未必是甲亢 也可能是甲状腺发炎
本报讯(采访人员 匡惟 通讯员 陈绍雯)甲状腺也会发炎?原来,甲状腺激素高、脖子肿大不一定就是甲亢,也可能是甲状腺炎。厦门大学附属第一医院思明院区内科张银芬医生提醒,二者发病时容易混淆,需鉴别诊断。
阿琛(化名)最近很长一段时间持续喉咙痛,脖子越来越肿,吞咽食物都有些困难,经常还会心悸。不仅如此,家人还发现阿琛脾气变得越发暴躁。这么多症状的出现,阿琛自己也觉得不对劲,于是前往厦门大学附属第一医院思明院区内科求诊。
【 张银芬|脖子肿大未必是甲亢 也可能是甲状腺发炎】门诊医生张银芬检查后,发现他的甲状腺激素水平高。“我是得了甲亢吗?”听到检查结果,阿琛脾气又上来了,激动不已。张银芬一边安抚他,一边详细询问了他的既往病史,结合查体判断他患甲状腺炎的可能性更大,且目前处于甲状腺毒症期。听到医生耐心的解释,阿琛的情绪慢慢平静下来。
张银芬医生解释,甲状腺炎在临床中发生率不低,可能引发甲状腺毒症。甲状腺毒症即血液里的甲状腺激素过多,从而导致一系列临床综合征,自身免疫反应、怀孕和药物、放射、感染等多种因素都可致病。患者易疲劳乏力,正常进食体重却减轻,心跳不均匀、焦虑感明显、脾气急躁,同时伴随着甲状腺肿大。发生严重甲状腺毒症时,还可能危及生命。
“甲状腺炎虽与甲亢症状相似,但诊断也很容易,通过甲状腺功能测定,131I摄碘率、甲状腺彩超便可确定,患者要注意的是当出现脖子肿大时,应及时就医。”张银芬说。
张银芬,主治医师,硕士研究生,厦门大学附属第一医院思明院区内科医师,在老年性疾病、高血压病等全科性疾病治疗方面经验丰富。
来源:厦门晚报
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