“灵魂砍价”效应外溢：吸引台湾同胞来大陆治病，或引发趋势反转

来源丨21新健康（Healthnews21）原创作品
作者/魏笑
编辑/孙超逸徐旭
图片/新华

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近日，一位台湾罕见病女孩因治疗费用过高，赴大陆治病的新闻引发高度关注。女孩治疗注射药物所需费用在台湾需204万人民币，在大陆仅需13万人民币。
2月8日，国台办举行新闻发布会，国务院台办发言人朱凤莲对此表示，该台湾小朋友用到的诺西那生钠注射液，是2021年国家医保谈判药品，该药从上市之初最高70万元一针降到3.3万元一针，降幅达95.3% 。 “我们为她感到高兴，如果加入大陆医保，还可以享受更低价格。 ”
随着对减轻患者负担的重视，目前我国医保目录包含52种罕见病用药，覆盖27种罕见病。未来赴港澳台就医求药的趋势或将有所反转。
香港罕见疾病联盟会长曾建平表示，内地因为市场大，在罕见病药物上的议价能力强。如果将来内地有其他相对便宜的罕见病药物提供，未来可能也会有香港罕见病患者去内地求药。
多款罕见病用药已纳入医保
【“灵魂砍价”效应外溢：吸引台湾同胞来大陆治病，或引发趋势反转】值得注意的是，大陆减轻患者的用药负担主要通过国家医保谈判药品，其相当于由国家出面与药企进行价格和采购量方面的谈判，将“天价药”纳入医保范围。医保谈判主要针对慢性病和癌症、罕见病等重特大疾病患者所需、临床价值高、价格较为昂贵的医保范围外药品。
1月18日，国家医保局公布了国家医保药品目录调整情况和新版目录。这是国家医保局成立以来连续五年对目录进行调整。此次共有111种药品新增纳入目录，药品总数达到了2967种。
罕见病用药一直是医保关注的重点， 2022年有7款罕见病治疗用药谈判成功，包括利司扑兰口服溶液用散、伊奈利珠单抗注射液、富马酸二甲酯肠溶胶囊等，为视神经脊髓炎、多发硬化等罕见病患者提供了用药保障。
2021年医保谈判同样有7个罕见病药品谈判成功，价格平均降幅65% 。值得一提的是，其中包含了上述台湾小女孩所用药物，即渤健的SMA治疗药物诺西那生钠注射液，从70万/针降至3.3万/针，降幅95% 。

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目前，我国医保目录包含52种罕见病用药，覆盖27种罕见病。其中，自国家医保局成立以来，通过谈判新增了26种罕见病用药进入目录，平均降幅53% ，降价叠加医保报销，有效减轻了参保患者的负担。
近年来不少新药好药通过谈判降价纳入目录，患者获益明显。但也有人担心，如此大幅度的“砍价” ，是否会影响药企今后研发药物的积极性？
其实对于企业来说，虽然药品单价降低，但销量大幅提高同样可以盈利。以诺西那生钠为例，其销量大涨。国家医疗保障局医药管理司司长黄华波在2022年中国罕见病大会上介绍， 2022年1-9月，（使用）诺西那生钠的新增患者有2000多人，销售针数1万多针，分别超过去年同期的10倍和40倍。
数据显示，进入医保之前，该药2021年销售额约1.8亿元，全国有267名患者，平均每人使用1.28针，远远低于首年6针的推荐使用量；进入目录之后，这款药2022年的销售额为4.7亿元，全国2812个患者，平均每人使用5针，实现了患者、医保和企业的三赢。
黄华波表示，诺西那生钠注射液谈判成功是国家医保局“以量换价”的经典案例，药品公司将“天价药”大幅降价成功进入医保，大幅降低了患者用药负担，提升了患者用药可及性，体现了社会责任。