重症监护室|94岁老人小腹下方瘙痒、沉默不语,医生惊问:白色虫卵从何而来?

重症监护室|94岁老人小腹下方瘙痒、沉默不语,医生惊问:白色虫卵从何而来?

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重症监护室|94岁老人小腹下方瘙痒、沉默不语,医生惊问:白色虫卵从何而来?

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重症监护室|94岁老人小腹下方瘙痒、沉默不语,医生惊问:白色虫卵从何而来?

这两天 , 急诊科小刘医生对一位患者的印象尤为深刻 。 连续好几天 , 都有一位白发苍苍的老人家出现在诊室门口 。
老人家已经94岁高龄了 , 发量却没有那么稀疏 , 精神头也不错 , 看起来身体的确硬朗 。 每次来医院的时候 , 其他患者家属陪着聊聊天 , 总会投来羡慕的眼光 。
小刘医生初次接诊的时候 , 看到这样高龄的患者 , 也不敢怠慢:“老人家 , 你是哪里不舒服啊?”

老人家的眼神还算清亮 , 但是嘴唇蠕动 , 没说什么 。 前来陪同问诊的年轻人 , 可能是老人的孙子 , 一直手机不离手 。 看到老人家不说话 , 他这才开口:“医生 , 我家老爷子最近胃口不好 , 突然不怎么吃喝了 , 不知道是不是身体哪里出了毛病?”
小刘医生尝试着打破尴尬气氛 , 安抚患者情绪:“我看了您之前的病历 , 老爷子身体不错啊 。 胃口不好是怎么回事啊?有没有哪里不舒服?”
老爷子从鼻孔里哼了一声 , 抓了抓了手部皮肤 , 盯了一眼家属 , 还是不说话 。 孙子接着话茬 , 往下说:“就是饭量小了 , 吃不下东西 。 在家也老看他捂着肚子 。 最近被这事儿闹的 , 老爷子睡眠也差了 。 ”
小刘医生一一记录 , 继续询问:“有没有腹痛、泛酸、呕吐呢?感觉不舒服的症状有几天了?”
孙子看着老爷子的脸 , 仔细回忆了下:“平常我不在家 , 我爸妈照顾得多 。 他们说 , 好像有一两个礼拜了 。 ”
小刘盯着老爷子 , 又大声询问了一遍相同的问题 。 老人家摇头 , 否认有腹痛、呕吐等情况出现 。
仔细询问一番之后 , 小刘医生发现老人家没有什么明显的消化道反应 , 一些常见的辅助检查结果都正常 , 患者的精神状态也不错 。 考虑到老爷子的年龄 , 他建议再观察一下 。
可是 , 过了两天之后 , 94岁的老爷子又来了 。
这回 , 他闷坐在诊室门口 , 跟家里人闹脾气 。 带他来看急诊的是一个中老年妇女 , 一直劝说老爷子 。
“爸 , 你不要对医院有怕心 。 哪里不舒服、不对劲 , 跟医生说 。 或者做几个检查 , 也安心 。 ”家属一副担忧的样子 。
轮到他们进入诊室的时候 , 小刘医生一眼就认出了老爷子:“怎么回事?这回是哪里不舒服啊?”
“医生你好 。 前两天的时候 , 我们家里人带着老爷子来医院看过病 , 没查出来什么 。 可是这几天 , 真的很不对劲 。 ”看起来像是患者媳妇的女子解释 。

“平常都是我给家里人做饭的 。 我家老爷子以前能吃将近大半碗饭的 , 现在几口就吃不了 。 不是捂着肚子 , 就是呆在厕所里不出来 。 晚上老起夜 , 也睡不好觉 。 感觉都有大半个月了吧 , 人也瘦了 。 ”媳妇看起来蛮细心的 , 一直补充信息 。
小刘医生有点犹豫 , 患者情绪不高、总是不说话 , 都是家属代劳 。 对方给出的有价值信息也不多 , 血常规、生化全套、肿瘤标志物、TPPA结果也看不出异常 。
正在思考之中 , 老爷子抓了抓手 , 对着医生突然冒出了一句话:“开一点 , 那个皮炎药膏 。 ”
小刘医生一抬头:“皮炎药膏?怎么了?”他一边说话 , 眼睛一边瞟了下老爷子的手 。 没什么异常啊 。
老爷子左手捂着小腹 , 右手搁在桌子上 , 继续装作听不见别人说话 。 一时间 , 也算在医院见过不少世面的小刘医生好像突然知道了什么 。