静脉|这种癌早期一般没有任何症状，晚期会出现咳嗽、胸痛...... 艾女士|郑琳|肿瘤|手术|心胸

今年59岁的艾女士
半年前经常感觉胸闷
且呈针刺样胸痛
随着时间流逝
症状逐渐加重

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家人带着艾女士
到省内多家医院就诊
胸部CT结果提示
侵袭性纵隔占位
肿瘤巨大且外侵严重
这个结果让她“心凉了一截”

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多家医院医生告知艾女士，因为手术风险和难度过大，很可能无法切除肿瘤，建议她转院治疗。艾女士家人带着她四处求医，慕名来到我院河西院区心胸血管外科就诊。

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我院心胸血管外科副主任郑琳主任医师接诊了艾女士。完善检查后，医生发现艾女士胸部肿瘤大约10厘米，且为侵袭性的。肿瘤侵犯了左右无名静脉以及上腔静脉侧壁，同时侵犯心包，高度怀疑侵犯右心房，手术难度大。

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我院立刻组织心胸血管外科副主任医师秦卫、麻醉科副主任医师王晓亮、重症医学科副主任医师王翔进行多学科会诊，并制定了周密的手术方案。经医院多学科专家讨论，认为艾女士腔内巨大胸腺肿瘤已危及生命安全，手术是最佳的治疗途径。

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次日，心胸血管外科郑琳和秦卫两位专家共同主刀进行手术。术中备好体外循环，人工血管置换、自体血回输后，经胸骨正中开胸，探查见心包受侵犯，左右无名静脉和上腔静脉侧壁受侵犯。打开心包后，万幸的是右心房未受侵犯。

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考虑到无名静脉和上腔静脉的通畅问题，术中阻断左右无名静脉、上腔静脉和奇静脉弓，保留左右无名静脉和上腔静脉未受肿瘤侵犯的侧壁，人工补片修补重建了受侵犯被切除的静脉侧壁，完整切除了肿瘤。两位专家联手利用高超的手术技术，避免了体外循环和人工血管置换，手术取得圆满成功。目前，艾女士已经顺利出院，手术后的病理提示为胸腺癌。
我院河西院区
心胸血管外科
副主任医师郑琳介绍

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胸腺是人体重要的免疫器官，位于胸骨后方，紧靠心脏。青春期之前，它能发挥一定的免疫作用；然后就逐渐退化，被脂肪组织替代，功能也会退化，胸腺也会出现各种各样的问题，比如胸腺肿瘤和胸腺癌。

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胸腺癌是来源于胸腺上皮的一种罕见的恶性肿瘤。胸腺肿瘤早期一般没有任何症状，很多患者都是在体检或者检查意外发现的；到了晚期，肿瘤长大后，压迫心脏、上腔静脉、气管、肺组织等，会出现胸痛、胸闷、呼吸苦难，甚至出现颜面部及上肢的水肿。