肾脏|糖尿病人尿中出现泡沫,是肾脏呼救的信号!别耽搁赶紧去医院!

糖尿病肾病 , 是糖尿病严重的并发症之一 。 每10个糖尿病患者中 , 就有2~4个人患有糖尿病肾病 。
糖尿病肾病主要有三个高危因素:高血糖、高血压和高蛋白摄入 。
怎么个高危法?
长期处于高血糖状态下 , 肾脏受到伤害 , 体内的蛋白质就会悄悄地从肾脏中漏出到小便中来 , 造成水肿及血压增高;而高血压又可加重尿蛋白的排出 , 加速糖尿病肾病 , 最终导致肾功能恶化 。 高蛋白饮食 , 则加速肾功能不全患者的肾损害 。

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留意晨尿的信号
糖尿病肾病就像一个隐身的病魔 , 它早期表现比较隐秘 。 而当出现水肿等症状的时候 , 往往已经到了晚期 , 治疗非常困难 , 常需要采取透析和肾移植 。
所以 , 在疾病早期发现尤为重要 。 这些征兆虽隐秘 , 但你要留意——
早上起来 , 晨尿里面泡沫比较多 , 或者双脚出现酸痛、水肿 , 这些都是糖尿病肾病早期可能有的表现 。 出现这些症状 , 要立即去医院就医 。

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即使没有症状 , 也不能掉以轻心 。 最简单的办法就是去医院筛查小便中尿微量白蛋白(AER)或尿白蛋白与肌酐的比值(ACR) , 并查血肌酐 , 来判断肾功能的情况 。
【肾脏|糖尿病人尿中出现泡沫,是肾脏呼救的信号!别耽搁赶紧去医院!】建议所有2型糖尿病患者 , 一经确诊 , 每年筛查尿微量白蛋白 , 如结果异常需3个月内复查以明确诊断;而1型糖尿病患者如超过5年病史 , 也需要每年筛查 。
控制好血糖和血压
控制好血糖是预防糖尿病肾病的关键之一 。
对新诊的糖尿病患者 , 早期用胰岛素 , 强化控制血糖可缓解病情 , 降低慢性并发症 , 包括糖尿病肾病的发病风险 。

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另外 , 控制高血压和控制血脂也是控制预防糖尿病肾病很重要的方面 , 血压一般控制在≤140/80毫米汞柱 , 而降压药首选是ACEI和ARB类降压药 , 这两类药物已经被证实能明显减少尿蛋白排泄 , 延缓肾脏病进程 。
此外 , 严格控制血糖及血压 , 还可以延缓早期糖尿病肾病的进展 。
饮食得精挑细选
在饮食方面 , 需要记住“四个限制 , 两个补充” , 即限制蛋白质、热量、食盐和钾的摄入量 , 补充维生素和微量元素 。
具体来说 , 要根据医生的建议摄入合适热量的食物;每天控制食盐在6克以内;控制蛋白质摄入 , 推荐成人每天摄入蛋白质以每公斤体重0.8~1克为宜 。 同时尽量选择吃优质动物蛋白 , 如牛奶、鸡蛋、鱼等 , 多吃富含维生素、微量元素、高纤维素的食物 。

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戒烟也是重要的预防措施 。 吸烟对早期糖尿病肾损害很大 , 甚至超过高血糖的危害 。
运动可以预防糖尿病的发展 。 但是糖尿病患者的运动强调科学方法 , 应从低强度、低运动量开始 , 以中、低强度的有氧运动为主 。