主动脉|35岁工程师晚上加完班走出公司，胸背突然撕裂般疼痛，生命垂危江西中心卫生院|大巴|检查|江

今年35岁的周先生，从有暖气的空调房出来到室外没多久，就出现了剧烈的胸背痛，生命危在旦夕。
周先生是杭州一家设计公司的工程师，早在几年前就体检查出血压高，但是他认为自己还是年轻人，反正没有查出其他不好的病症，血压嘛高点就高点。周先生平时很忙，一到确定方案的时期，深夜加班那是家常便饭，每次大工程结束后，就只想回家躺着睡觉，哪里也不想去。
前段时间，他又接到了一个很急的项目，时间紧任务重，令人焦头烂额，压力巨大。一天晚上，忙到10点多的周先生觉得心情烦躁极了，下定决心先回家再继续想方案。
没想到，从温暖的室内走到只有个位数温度的室外，巨大的温差让他一下子难以适应，没多久就出现了剧烈的胸背部疼痛。幸好有同事看见，立即拨打了120。
【 主动脉|35岁工程师晚上加完班走出公司，胸背突然撕裂般疼痛，生命垂危】在救护车上，心电监护一次又一次发出警报，原来是周先生的收缩压持续波动在190mmHg左右。赶到浙江省立同德医院急诊室后，急诊医学科的医生迅速完善检查，证实他得了一种十分凶险的疾病——主动脉夹层。
浙江省立同德医院血管外科医护团队第一时间为其进行了充分的病情评估和细致的沟通，并立即收治入院密切监护治疗。经过一段时间积极监护治疗、充分评估和完善相关准备后，血管外科严金副主任医师团队DSA（血管造影术）下在周先生主动脉腔内精准置入覆膜支架隔绝修复夹层破口。术后第一天，周先生就能正常下床活动，第四天康复出院。

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高血压是主动脉夹层高危因素
五十来岁的外送员老张也是一位高血压控制不良的患者，虽然在医院配了降压药，但是在家人的督促下才偶尔吃一两次，血压就像是过山车，起起伏伏。
两周前的一个晚上，老张在下班回家的路上，突发后背及前胸部撕裂样剧痛。“老张几乎是一路嚎叫着被抬进抢救室”，浙江省立同德医院急诊医学科的医生回忆道，“当时血压特别高，最高的时候有198mmHg，检查结果也指向了主动脉夹层这个凶险的疾病。”收治入院后，血管外科团队同样成功为其拆除了这枚“人体炸弹”。
尽管主动脉夹层的发病率并不高，但高血压是主动脉夹层高危因素，临床上观察到，大部分主动脉夹层病人有高血压病史，而且往往高血压控制不良。另外，肥胖人群、脾气急躁者、抽烟喝酒不良生活习惯者和有先天遗传主动脉壁病变的人，也是主动脉夹层的高发人群。
为什么会形成主动脉夹层？
主动脉作为人体最粗、承受压力最大的一根血管，其管壁由内膜、中膜、外膜三层结构构成。
为什么会形成主动脉夹层？浙江省立同德医院血管外科严金副主任医师介绍，打个比方，主动脉壁分内、中、外三层，内、外层就像是房子的内墙、外墙，中层就是房屋的钢筋混凝土结构。由于高血压等危险情况，一旦血流把内墙冲破，跑到了内外层中间，就好比血管被撕裂了，形成主动脉夹层。如果不及时救治，血流冲破外层，就会形成大出血、休克，甚至死亡。
来源：都市快报