|一起学中医:作为六腑之一,小肠有哪些基础知识要掌握?

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五脏六腑绝对是所有学习中医的人最需要掌握的基础知识 , 在五脏六腑里 , “肝心脾肺肾这五脏”大家都说得比较多 , 相对也了解得多一些 。
相对而言 , 六腑里就有一个常被人们所忽视的 。
比如小肠 , 它既没有“凡十一脏 , 接取决于胆”的那么大名声 , 更没有“胃为水谷之海”的耳熟能详 , 也没有“人有三急”的大肠、膀胱那么经常被感受到 。
但在中医脏腑理论里 , 并没有哪一个脏腑就能被忽视 , 小肠当然也是如此 。 因此 , 我们有必要更全面地了解一下这个“腑” 。
从位置来说 , 小肠位于腹部的中间 , 上面通过幽门和胃相通 , 下则通于大肠 。 现代科学的小肠 , 又将其分为“回肠、空肠、十二指肠”等部分 , 中医的“小肠”之腑则笼统相称 。
和其他脏腑一样 , 小肠也有它与众不同的生理功能:主受盛化物和泌别清浊 。
从表里关系来说 , 小肠又和心相表里 , 络手太阳小肠经 , 属火属阳 。 从外观上看 , 它是一个纡曲的、回环迭积的中空管状器官 。
我们先介绍一下小肠“受盛化物”的问题 , 这个生理功能又可以从两个方面进行阐述:?1、小肠能被动接受从胃里下传过来的、经过了胃的腐熟之后初步被消化的食物 , 从这个角度看 , 此时的小肠就是一个容器 , 古人便将它说成“受盛” , 意思是接受和装载;
2、那些在胃里被腐熟粗加工的水谷食物 , 到达小肠之后会停留一段时间 , 慢慢向下进入大肠 。 在小肠的这段时间里 , 水谷食物进一步被消化的同时 , 里面的精微物质也会被吸收进入营血 , 剩下的糟粕则继续下行进入大肠 , 这就是古人所说的“化物” , 也就是消化和吸收的意思 。
弄懂了“受盛化物”这个概念之后 , 我们就可以知道 , 如果问题出在“受盛”方面 , 那就会形成一些诸如传化停止的问题 , 主要就是气机不畅 , 而不通则痛 , 于是便会出现腹痛 。
如果问题出在“化物”方面 , 则主要就会导致食物消化、营养吸收的障碍 , 于是便会出现一些腹胀、腹泻、便溏等问题 。
其次 , 小肠还有一个生理功能 , 那就是“分清泌浊” , 这又怎么理解呢??所谓分清泌浊 , 是指经过胃初步消化后的食物 , 在小肠里进行“精加工”的同时 , 吸收其中的水谷精微进入营血 , 舍弃其中的糟粕下行进入大肠 , 这个过程就叫分清泌浊 。
其中的“清”指的是水谷精微物质 , 而“浊”则指的是糟粕 。
其中的“分清” , 其实叫作“吸清”更加贴切 , 将水谷中的精微物质收集起来 , 通过脾的输布而上达心肺在濡养全身 , 就相当于身体获得营养的源头 。
“别浊”也可以从两个部分来解释:
1、食物的残渣糟粕 , 从小肠通过阑门再传送到大肠 , 最终形成大便 , 经肛门排出体外;
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