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腰痛 , 是每一个打工人或多或少都经历过的 , 轻者下班后躺一会就能自己恢复 , 重者两三天需要卧床休息 。
很多腰痛患者在社交媒体上看到“小燕飞”这个动作能够帮助治疗腰痛就开始自行锻炼起来 , 其实这是万万不可取的 , 为什么?
一般来说 , 引起腰背痛的原因有两大类:
一类是力学性腰痛:包括结构性、功能性腰痛 , 比如腰椎间盘突出、腰肌劳损等引起的疼痛;
另一类是非力学性腰痛:包括内脏疾病等(肾结石、女性盆腔炎等也包括在内) 。
在力学性腰痛的范围内 , 适当地进行锻炼有助于我们的康复 。 但由于患过腰椎间盘突出症 , 有些锻炼的项目受到限制 , 容易引发腰椎间盘突出症的运动最好不要尝试 。 如果罹患腰椎间盘突出症 , 其运动治疗应该针对不同年龄、性别、临床阶段的不同制定个体化方案 。
“小燕飞”主要锻炼腰背肌肌力 , 增强脊柱稳定性 , 改善腰痛 。 而如果腰痛是由骨盆前倾(腹直肌力量弱)等不良体态造成的腰椎曲度过大引起 , 或者不是单纯由肌肉本身引起的(比如腰肌劳损、小关节错位、椎间盘突出等) , 做“小燕飞”非但不能缓解腰痛 , 甚至造成椎管狭窄等各种损伤 。
如果你在做“小燕飞”这个动作时出现腰痛加剧 , 且疼痛延伸到腿部 , 那么建议你就不要去做这个动作 , 一个是不适合 , 二就是姿势不对 , 三就是会加剧病情 。
那么何时可以做“小燕飞”呢?
对于腰椎间盘突出症的急性期 , 患者最好需要卧床休息 , 下床 , 起立坐下都需要注意:
1、卧位:腰椎间盘突出症病人应睡硬板床 , 仰卧时膝微屈 , 腘窝下垫一小枕头 , 全身放松 , 腰部自然落在床上 。 侧卧时屈膝屈髋 , 一侧上肢自然放在枕头上 。
2、下床:从卧位改为俯卧位 , 双上肢用力撑起 , 腰部伸展 , 身体重心慢慢移向床边 , 一侧下肢先着地 , 然后另一侧下肢再移下 , 手扶庆头站起 。
3、坐位:坐位腰部挺直 , 椅子要有较硬的靠背 。 椅子腿高度与病人膝到足的高度相等 。 坐位时 , 膝部略高于髋部 , 若椅面太高 , 可在足下垫一踏板 。
4、起座:从座位上站起的 , 一侧下肢从椅子侧面移向后方 , 腰部挺直 , 调整好重心后起立 。
在腰突急性期过后 , 就进入了恢复期 , 患者可以做一些锻炼 , 增加腰背部肌肉 , 扩大腰椎活动度 , 增强腰脊柱的稳定性 。
推荐以下几个动作:
1、仰卧抬起臀部:仰卧位双膝屈曲 , 以足和背部作支点 , 抬起臀部 , 持续10秒钟 , 然后慢慢落下 , 反复20次 。 练习过程中保持姿势中立位 , 该动作能矫正下骨盆前倾 , 增加腰椎曲度 。
2、抱膝触胸:仰卧位双膝屈曲 , 手抱膝使其尽量靠近胸部 , 但注意不要将背部弓起离开床面 。
3、侧卧位抬腿:侧卧位上侧腿可伸直 , 下侧膝微屈 , 上侧腿侧抬起 , 然后慢慢放下 , 反复数十次 。
4、双膝及双肘支撑跪位 , 并且双膝双肘后部接触:腰部放松慢慢下沉 , 重复10次后 , 一侧下肢伸直 , 然后再屈膝使其尽量触及同侧肘关节 , 重复15次 。
5、直腿抬高:仰卧位将双手压在臀下 , 慢慢抬起双下肢 , 膝关节可微屈 , 然后放下 , 重复15次 。 双膝抬起的高度可依据自身的承受能力而定 , 建议先小剂量 , 循序渐进 , 根据力量的增加以及熟练程度增加强度 。
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