|中医实战：总“听见”有人骂她，血府逐瘀汤拿下！请你体会

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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医方剂学》、《中医病因病机学》
你好，我是中医人，文君然。
昨天，我给大家出了一道辨证题。
在这里，我先把医案梗概，再给你说一说。
话说有这么一个女子，当时才24岁，在某工厂里上班。
早在四个月之前，她的睡眠就出现了问题，质量严重下降。最不好的时候，几乎彻夜不睡。

几乎是与此同时，她的生活中总出现一些怪事。其中，最让她苦恼的，就是总“听见”背后有人议论她。
有一回，她走在半路上，就“清晰地听见”有人在后面尾随和议论她。
她当时就非常生气，猛地回过头，发现后面果然有两个女同事。
她把矛头指向这两个人，一顿训斥，然后扭头就走。
这两个女同事，当时就被弄蒙圈了。天地可鉴啊，人家当时可真的是啥也没说！
后来，这个患者在工厂里总能“听见”有人议论她。她目光所及之处，看到的仿佛也都是别人怀疑她的眼神。
为此，她专门找到单位领导，要求调换岗位。
而此时的领导，也从别人的口中，得知此患的“精神状态”似乎有问题。于是，就对她好言相劝，让她去看看医生。
可是，此人坚持认为自己没病：“我才24岁，能有什么毛病呢”？
然而，接下来，此患的状态就越来越差。除了常常“听见风言风语”之外，还总是发呆发愣，甚至三番五次地出现冲动伤人的行为。
她的情况，很快就被家里人注意到了。这一次，家人高度重视，开始带她四处求医。
最后，找来找去，他们决定投中医治疗。

刻诊，见患者舌色暗淡，舌尖略有瘀点，脉涩。
医家特意询问患者的月经状况，得知以往月经有血块，色紫，最近这两个月，患者一直闭经。
了解到这些以后，医家就给开了一张方子。什么方子呢？就是血府逐瘀汤10剂。
10剂药喝完，患者诸症大大好转，睡眠质量提升，幻听现象几乎消失不见。但是，她偶尔还有心慌心跳的感觉。
这时候，医家在原方里加入酸枣仁12克，石菖蒲9克，连服6剂。
最终，患者的精神状态大大提升，已经可以恢复工作了。随方半年，未曾复发。
这是在1995年的《天津中医》上刊发的验案。
这里头的道理。其实是非常简单的。
你看，患者舌色暗淡，有瘀点，脉涩，同时月经色紫有块，最近还闭经。所有这些都在告诉我们一件事儿，这就是有淤血。对不对？
【|中医实战：总“听见”有人骂她，血府逐瘀汤拿下！请你体会】
淤血阻滞，可以影响谁啊？首当其冲的，就是我们的心。心，主血脉啊。淤血阻滞于内，心的功能就受影响。同时，心又藏神。因此，在淤血阻滞的情况下，患者心神不安，就出现了一系列的神志问题。包括失眠，包括幻听，包括神情呆愣、冲动伤人等，都是淤血扰及心神的表现。
所以说，要想改善局面，就必须活血化瘀。