血管瘤|“胎记”也分好坏？长这样的可能恶变，一定要注意！肿瘤|婴儿

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很多宝宝刚出生就自带鲜红色或紫红色的“记号” 。
对于这些胎记，不同宝妈想法迥异。有的觉得影响美观，想方设法去掉；有的觉得胎记随着年龄增长会慢慢消失，只要不长在脸上，就没关系。
但事实上，胎记也分好坏，有些胎记不仅影响美观，甚至有恶变的潜能。

比如，胎记中有一部分是血管瘤，血管瘤是婴幼儿最常见的良性血管肿瘤，发病比例高达4~5% ，并有逐年上升的趋势。
虽然大部分血管瘤都是良性肿瘤，但有一小部分就不那么“消停”了，严重者甚至危及生命。
1、哪些血管瘤是“好” ，哪些是“坏”？
血管瘤属先天性疾患，起源于中胚层，是先天性血管内皮细胞增生、皮内毛细血管增生扩张及血管畸形所致的良性肿瘤。
多在出生时或出生后不久发生，婴幼儿血管瘤特指婴幼儿期的血管瘤。随着年龄而增大，到成年一般停止发展。

到底哪些血管瘤需要注意，哪些不会产生危害呢？
不需要过分紧张的良性肿瘤：
鲜红斑痣：常在出生时或出生后不久发生，以枕部、面部多见，多为单侧，偶发双侧，一般不超过正中线。
皮损为一个或数个大小不等、形状不一的鲜红色斑或紫红色斑，不隆起，边缘清楚，发生于面部可波及到口腔黏膜，少数皮损上有结节或疣状突起。婴儿期生长快，以后发展缓慢，达到一定程度就不再扩大，位于枕部、额部和鼻部者往往自行消退，较大或广泛者可持续终生。
需要警惕的“坏”血管瘤：
单纯性血管瘤：又称毛细血管瘤或草莓状瘤，常在出生时或出生后3-5周出现，多见于女婴儿。
表现为皮肤上有一个或数个红点或小红斑，生长速度快，数月内扩大到数厘米或更大。边界清楚，压之可稍褪色，释手后恢复红色。大多数为错构瘤， 1年内长到最大限度停止生长或消退，数年内可完全或不完全消退，少数可并发海绵状血管瘤。如增大速度比婴儿发育更快，则为真性肿瘤。
【血管瘤|“胎记”也分好坏？长这样的可能恶变，一定要注意！】海绵状血管瘤：一般由小静脉和脂肪组织构成。
常在出生时或出生后不久发生，好发于头皮和面部，呈红色、紫红色或深紫色，指头大或鸡蛋大，触之柔软似海绵样，压之缩小，去压可复原，增大时可破溃或继发感染。
皮下海绵状血管瘤，肿块质地软而境界不太清，有的稍有压缩性，可有钙化结节，可触痛。
肌内海绵状血管瘤，常使肌肥大、局部下垂，发生在下肢的话久站或多走时有发胀感。发生于婴儿时可伴发血小板减少和紫癜，是一种消耗性凝血病。
蔓状血管瘤：由较粗的迂曲血管构成，大多数为静脉，也可有动脉或动静脉瘘。
除了发生在皮下和肌内，还常侵入骨组织，范围较大，甚至可超过一个肢体。血管瘤外观常见蜿蜒的血管，有明显的压缩性和膨胀性。有的可听到血管杂音，有的可触到硬结，其为血栓和血管周围炎所致。在下肢者皮肤可因营养障碍而变薄、着色、甚至破溃出血，影响运动能力，青少年则肢体增长、增粗。