用药|“痛风神药”一吃就好？药物|情况|医生|市一医院|患者

在10多年前，乡村小镇的电线杆上、网络上充斥着治疗哮喘的“神药”广告，一度让哮喘患者感觉找到了治愈希望。在小广告盛行过后不久，因滥用激素而导致更多严重问题的哮喘患者涌向医院，把呼吸科医生弄得焦头烂额，那些骗人的小广告让患者承担了本不该承担的健康后果。
如今，痛风患者中又出现了类似的情况，一种叫“新版痛风特效药”把人害得不浅。
63岁的老陈就是这样一个受害者。
老陈饱受痛风病折磨已有10余年， 1年前，他的痛风再次发作，手肘、手腕、手指、膝盖、脚腕、脚趾，每个小关节都感到深深的刺痛。为了快速缓解疼痛，他听取朋友的推荐， “代购”了一种“缅甸佤族大药房”生产的“新版痛风特效药” 。
服用“神药”之后，四肢关节的疼痛迅速得到了缓解，老陈感觉很满意，认为这“神药”简直是药到病除。就这样， “特效药”成为了老陈治疗自己痛风的固定药品，只要一疼痛就会服用。
但是经过一段时间的连续服用之后，老陈出现了恶心呕吐的情况。起初，他认为是自己的肠胃出现了问题，便于半个月前来到成都市中西医结合医院（市一医院）消化科就诊，检查发现血肌酐100+umol/l ，肾功能已出现轻微受损现象，消化科医生建议老陈立刻前往肾内科就诊。
随后老陈在肾内科经过半个月控制尿酸和护肾治疗，肾功能恢复正常后出院。医生在进行出院交代时，再三叮嘱老陈，痛风的真正元凶是高尿酸，首先必须保持健康的饮食和生活习惯，少吃内脏和海鲜、少喝啤酒、多锻炼；然后是按时服用治疗高尿酸的药品。
然而，老陈出院后并没有听从医嘱，痛风发作时依然服用“神药” ，药效的维持时间也越来越短，几乎每周都会服用。慢慢地，老陈浑身乏力、恶心呕吐、尿量也越来越少，终于再次到医院肾内科治疗。
医生再次见到老陈时非常痛惜，短短1年时间，老陈血肌酐达到700+umol/l ，肾功能严重受损，同时伴有高血糖、高血压，已经进入慢性肾功能衰竭，尿毒症期。
痛风病人20%—25%有尿酸性肾病，引起肾衰的概率并不大。老陈的病情发展如此之快，不免令人心生疑惑，再从老陈“满月脸，水牛背，皮肤布满痤疮皮疹，体重增加40斤、腹壁两侧紫纹”来看，这是长期服用糖皮质激素出现的典型不良反应。
在肾内科通过正规治疗，采用中医外治法止痛度过痛风急性期，规律使用降尿酸药物，服用肾内科专科用药护肾降血肌酐，经一周的治疗，老陈的血肌酐降至100umol/l ，关节疼痛消失，尿酸降至正常。虽然急性肾功能损伤的情况得到了控制，但是发生这个悲剧的真正原因：“滥用药物”必须高度警示。
【用药|“痛风神药”一吃就好？】成都市第一人民医院肾内科施医师说，这种情况医院每年都会接诊50余例。滥用药物会引起肾功能衰竭，尽管已经从多种途径、多种形式宣传要合理用药，但这种悲剧仍时有发生，这确实值得广大患者高度重视。
那么，如何做到正确服药？专家说，必须做到以下几点：
一、遵医嘱，不擅自服用药物。同一种疾病，不同的患者，治疗方案不一。不听信亲友及病友推荐，不使用成分不明、来源不明的药物。
二、慢病长期服药期间按时复诊。慢性病虽需长期服药，但疾病是动态发展的，治疗药物不会一成不变。患者应按时复诊，尤其是肝肾功能不好者，应密切监测，以便及早发现异常，及时调整或停药。