发病率|50岁，天命不一定知，有没有结直肠癌必知( 二 )

结直肠癌的发生发展一般遵循“腺瘤—癌”的过程，从癌前病变进展到癌一般需要5-10年左右，但该病早期发展缓慢，具有隐匿性，几乎没有症状，或仅有腹胀等非特异性症状，等出现便血、腹痛或体重减轻等症状时，已经是中晚期了。
因此，定期进行结直肠癌筛查对于早诊早治至关重要。建议健康人群从50岁起应定期进行结直肠癌筛查：
免疫法粪便隐血检测，推荐筛查周期1年1次。

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【 发病率|50岁，天命不一定知，有没有结直肠癌必知】（图源：西安交大二附院）
多靶点粪便DNA检测，推荐筛查周期3年1次或1年1次。
问卷评估风险，简单易行，最容易被大众所接受，无推荐周期，缺点是敏感性不高。
结直肠镜检查，它是发现肠道肿瘤最敏感的手段。多用于无症状人群早诊筛查，推荐筛查周期为5~10年1次。
对于高危人群，要将筛查年龄提前到40岁↓
高危人群
一级亲属具有结直肠癌病史（包括非遗传性结直肠癌家族史和遗传性结直肠癌家族史）；
本人有癌症史或肠道腺瘤、息肉史；
粪便潜血试验阳性。
最后，结合前面结直肠癌的高危因素，日常生活中对结直肠癌的预防就是一道送分题啦：建议大家保持低脂、高纤维、膳食蔬菜水果的饮食方式，少吃高蛋白、高脂肪及高糖食物，注意戒烟和限酒，加强体育锻炼（如每周150分钟中等强度有氧运动），并控制好自己的腰围和体重~
参考文献：
[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会医政医管局,中华医学会肿瘤学分会. 中国结直肠癌诊疗规范(2020年版)[J]. 中国实用外科杂志,2020,40(6):601-625. DOI:10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2020.06.01.
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