从疑问到拥抱左心耳封堵的十年中国之旅( 二 ) _健康小知识

复旦大学附属中山医院周达新教授带领诸位参会嘉宾，通过《左心耳封堵20年纪事录》影片共同回顾了以WATCHMAN为主导的LAAC全球20年循证之旅，以及中国左心耳封堵近10年来的高光时刻，并通过WATCHMANFLX300台植入仪式的胜利举行，带领专家共同展望中国左心耳封堵事业的光明未来。

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十年左心耳封堵中国传承再上台阶
广东省中医院陈秋雄教授主持《中国左心耳封堵10年回忆录》圆桌讨论，带领与会专家通过对近10年来左心耳封堵在中国经历的迷茫期、探索期、发展期等阶段，从专家心路里程、带教心得、政策应对、研究发展等多个维度进行深入讨论交流。
守望初心
LAAC疗法落地中国时的疑问与坚持

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在中国卒中问题不仅是医疗问题，更是社会问题，房颤患者卒中风险增加5倍，基于中国近2000万房颤患者基数，其卒中预防问题亟待重视，左心耳封堵无疑为临床提供了更多选择。
“2013年底，我有幸成为第一批开展左心耳封堵术的术者之一，当时对于其临床作用还半信半疑。操作时，我们请了专门负责食道超声的医生一起。当时觉得按照操作要求，手术并不是太难。 ”王建安教授回忆了其做第一台左心耳封堵手术的过程，随着新一代器械的诞生，左心耳封堵术变地更简洁，这有利于技术的传播。
作为全国首批WATCHMAN全球带教专家，武汉亚心总医院苏晞教授表示，当时开展左心耳封堵术，许多人觉得循证医学证据不够充分，因此颇有疑虑。自2013年WATCHMAN获中国审批后，波科不断提供各类术式培训及宣教。九年来全国超过800家中心、超过1000名术者开展左心耳封堵，累计服务患者超过3万例。循证医学证据的不断完善，随之而来的是其在指南中的推荐地位也不断提升。
宋治远教授表示，我们要充分认识到左心耳封堵不仅仅是一项技术，更重要的是让患者获益最大化的治疗项目。左心耳封堵术促进了非瓣膜房颤患者治疗的理念和水平的提升，期待未来开展更多大型临床研究，积累更多证据，促进我国非瓣膜病房颤患者的治疗水平。
桃李天下
LAAC规范化带教培训的心路历程

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“中国是卒中大国，这很大原因归咎于老龄化时代的到来。上海正跑步进入老龄化，对于预防卒中的需求更高。 2018年，在一次电生理大会上，我们同时安排了50台左心耳封堵的手术直播，这是创造了记录的一次壮举。由此可见，当时全国术者对于左心耳封堵的学习热情，这是一种对左心耳封堵技术极致的追求。 ”徐亚伟教授对当时学习与带教的盛况仍历历在目。
“学习左心耳封堵术，刚开始的时候不要轻视它，要学习理论，对不同的封堵器、不同的患者进行深入研究。 ”李毅刚教授指导新学者，学习中不要急躁，从经典术式开始学起，再学优化术式，以避免走弯路。
创新发展
技术、术式、材料、政策
--挑战与机遇

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随着影像技术不断发展、房颤综合管理理念加强，以及各类封堵材料迭代更新，国内各中心不断尝试各种左心耳封堵合并术式，上海交通大学医学院附属瑞金医院张瑞岩教授建议，随着左心耳封堵器械和设备的不断发展，安全性提高，医生也会在术式优化方面开拓，建议尽快制定一些术式的流程，让术式更加规范化，对政府制定DRG进行多术式的医保支付有很大的帮助。

从疑问到拥抱 左心耳封堵的十年中国之旅( 二 )

从疑问到拥抱左心耳封堵的十年中国之旅( 二 )