滴眼液|网红阿托品滴眼液代购乱象丛生，“近视神药”并非真“神药” 发生率|麻醉|外科医生|镇痛药

阿托品对于近视孩子的家长并不陌生，是许多近视患者梦寐以求的“神药”，甚至被称为近视防控的“三驾马车”（另二为每天2小时以上的户外运动、佩戴角膜塑形镜又称OK镜）。目前国内只作为院内制剂使用，并未在市面上进行销售。
近年来，我国5岁以上的青少年近视患病率上升到50%，不少家长通过代购、网络渠道购买该药，甚至将高浓度的阿托品自行配制成低浓度的滴眼液使用，过程中出现不少问题。半岛采访人员走访调查发现，被视为“近视神药”的阿托品目前成为滴眼液中的代购、网购热门，很多售卖药品中“阿托品”成分全无，甚至长期使用会给眼睛带来很多危害。
专家提醒：该药品并非是真“神药”，对于青少年有明确的适应症。且经研究发现，其存在一定程度的无应答率，即不起作用。由于个体差异，有些孩子使用后可能会产生眼干、畏光或视近模糊等现象。

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郑女士为女儿佳佳网购的“近视神药”。
“翻山越海”找代购，滴眼液竟无阿托品成分
郑女士家住市南区，女儿佳佳今年6岁，上幼儿园大班。去年在学校组织的一次体检中，佳佳被检查出75度真性近视。为了不影响女儿以后的学习情况，郑女士立即到青岛一家眼科医院给女儿配了一副高价的近视眼镜，并定期去医院进行复检。“一次，在跟女儿同班同学家长聊天时，我第一次听到阿托品这个滴眼液，说是滴了之后不仅可以防近视还可以矫正近视，变成正常视力。”郑女士告诉采访人员，当听到这个好消息之后，自己想都没想就加了对方推荐的代购群，可以到中国台湾或者新加坡代购此种药品。
郑女士找人代购的是经过稀释的0.01%的阿托品滴眼液，这个浓度有着对比之下比较好的近视控制效果（51%近视控制效果）。在临床研究中，眼科专家们发现，不同浓度的阿托品对近视控制的效果不一样。总体来说，浓度越高，控制效果越佳，比如，1%浓度的阿托品可以达到80%的控制效果。但是，医生同时在临床中发现，浓度越高，副作用会更加明显，而且停药后会引起近视出现反弹性增长，浓度越高，反弹效果越明显，所以0.01%的浓度是目前国际上最常用的浓度。
“因为疫情，也等了很长时间，去年10月份开始给女儿使用，坚持一天不落，期待有好的效果。”但是，半年多过去了，佳佳的视力不但没有控制好，反而度数上升了，有的时候还会出现眼红、干眼等轻微症状。郑女士对代购的滴眼液表示怀疑，为了寻求答案，她来到一家检验机构，让朋友帮忙做检测，结果显示郑女士“疯狂”抢购的滴眼液中竟然没有半点阿托品成分，而是普通的睫状肌麻痹药，根本没有控制近视的作用。“相当气愤和后悔，如果买到有害的假药，女儿的眼睛会受到更严重的伤害。”郑女士后悔地说道。
调查后，采访人员了解到，阿托品是从颠茄和其他茄科植物提取出的一种白色结晶状生物碱，具有强效且长效的睫状肌麻痹作用。对于斜视、屈光不正等低龄儿童进行验光前，应用1%阿托品进行睫状肌麻痹是必不可少的步骤。临床上，关于阿托品滴眼液的安全性、有效性和副作用等仍然是科学家们研究的热点，该药目前在国内主要是作为院内制剂（也就是只限医院自己开发并使用的药品制剂配置）在本院在门诊上使用，且后期需要对患者进行动态监测。院内制剂包装简单，价格低廉，没有药品批准文号，仅在研发医院内部可售，不能在市面上公开流通，但一直被视为药监部门审批的数万种“药”字号药品的补充。采访人员了解到，目前全国只有一个地区将此药准备上市。